2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師每天一個知識點：慢性腎小球腎炎的治療原則

2023-10-27 18:28 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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知識點6：慢性腎小球腎炎的治療原則

1.飲食限鹽，腎功能不全者還應(yīng)控制蛋白攝入量及限磷

2.積極控制血壓

（1）血壓：＜130/80mmHg；尿蛋白：＜1g/d。

（2）藥物：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）。

3.對癥處理：避免勞累、預(yù)防感染，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，避免使用腎毒性藥物。

4.如有條件行腎穿刺活檢，應(yīng)根據(jù)腎臟病理類型進行針對性治療。

典

型

例

題

慢性腎小球腎炎患者，尿蛋白＞1g/d，血壓應(yīng)控制在

A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.40/85mmHg以下

【正確答案】B

【答案解析】理想控制目標：＜130/80mmHg；若尿蛋白大于1g/d：＜125/75mmHg。

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