1.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）：局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損，臨床癥狀一般不超過1小時，最長不超過24小時，且無責任灶的證據(jù)。

2.抑郁癥是以心境低落、興趣減退、樂趣喪失（快感缺乏）、精力下降為核心臨床表現(xiàn)的一組心境障礙的統(tǒng)稱。

伴隨癥狀——焦慮是最常見的伴隨癥狀。

3.腔隙性腦梗死是由于長期高血壓或動脈硬化致大腦半球或腦干深部的小穿通動脈病變、管腔閉塞導致的缺血性微小梗死，壞死液化的腦組織被吞噬細胞清除而形成腔隙。多見于中、老年人，常有高血壓和/或TIA病史；突然起病或緩慢起病，出現(xiàn)一過性或局灶性神經(jīng)癥狀，也可無癥狀；體征少，恢復較完全，預后好。

4.數(shù)字減影（DSA）檢查：可顯示血管狹窄、閉塞或血管畸形等，為血管內(nèi)治療提供依據(jù)。

5.腦梗死改善腦血液循環(huán)：

①溶栓治療：6小時以內(nèi)的患者可進行尿激酶、4.5小時內(nèi)盡快給予重組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)溶栓治療；

②降纖治療：巴曲酶、降纖酶等。

6.腦出血臨床表現(xiàn)：

①殼核出血，可以出現(xiàn)“三偏征”（典型表現(xiàn)）；

②丘腦出血：昏迷和對側(cè)偏癱，分離性斜視

③腦橋出血：交叉癱+針尖樣瞳孔=腦橋出血；

④小腦出血：共濟失調(diào)；平衡障礙無肢體癱瘓；

去大腦強直發(fā)作+針尖樣瞳孔+腦膜刺激征=腦室出血。

7.小腦出血量10ml以上，或者有偏癱、昏迷等情況時應行手術(shù)治療；對顱內(nèi)性血腫幕上＞30ml、幕下或丘腦＞10ml、腦室內(nèi)出血（除腦干出血、腦干功能衰竭者外）均可采用微創(chuàng)顱腦血腫清除術(shù)治療。

8.短暫性腦缺血：安靜起病，癥狀一般在1小時內(nèi)緩解，不超過24小時

腦血栓形成：安靜起病，癥狀進展相對緩慢，CT低密度影

腦栓塞：活動起病，癥狀急，無意識障礙，CT低密度影

腦出血：活動起病，癥狀急，有意識障礙，CT高密度影

急性期的治療原則是保持安靜，防止繼續(xù)出血，積極抗腦水腫，降顱內(nèi)壓，調(diào)整血壓及預防腦疝。

9.癲癇的全面性發(fā)作

1）強直-陣攣性發(fā)作（大發(fā)作）

①強直期——病人突然意識喪失，跌倒在地，全身骨骼肌持續(xù)性收縮；上瞼抬起，眼球上翻或凝視；喉部痙攣致病人尖叫一聲；口先強張，而后突閉，可咬傷舌尖。②痙攣期——肌肉交替性收縮與松弛，呈一張一弛交替性抽動，陣攣頻率逐漸變慢，松弛時間逐漸延長，本期可持續(xù)30～60秒或更長。在一次強烈陣攣后，發(fā)作停止,所有肌肉松弛，進入發(fā)作后期。③發(fā)作后期——此期尚有短暫陣攣，以面肌和咬肌為主，導致牙關(guān)緊閉，可發(fā)生舌咬傷。本期全身肌肉松弛，括約肌松弛，尿液自行流出可發(fā)生尿失禁。呼吸首先恢復，隨后瞳孔、血壓、心率漸至正常。

2）失神發(fā)作（小發(fā)作）——兒童期起病，青春期前停止。突發(fā)突止的意識障礙，雙眼茫然凝視，呼之不應，如“愣神”，可有單純自動性動作，如咂嘴、吞咽等，可伴有手中持物墜落或小的陣攣，一般不會跌倒，事后不能回憶。

3）強直性發(fā)作——多見于有腦部損害的兒童，全身或局部肌肉強烈持續(xù)的強直性收縮，伴短暫意識喪失。

4）陣攣性發(fā)作——嬰幼兒，表現(xiàn)為重復陣攣性抽動及意識喪失，持續(xù)一至幾分鐘。

5）肌陣攣性發(fā)作——突發(fā)、短暫的閃電樣肌肉收縮，不伴或伴短暫意識障礙。

6）失張力性發(fā)作——突發(fā)短暫意識障礙，肌張力喪失姿勢不能維持而跌倒。發(fā)作后立即清醒和站起。

10.癲癇的部分性發(fā)作

1）簡單部分性發(fā)作（局限性發(fā)作）——無意識障礙。

2）復雜部分性發(fā)作（精神運動性癲癇）——伴意識障礙。

3）部分性發(fā)作繼發(fā)泛化——先簡單部分性發(fā)作或復雜部分性發(fā)作，后強直-陣攣性發(fā)作、強直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作。

(3)癲癇持續(xù)狀態(tài)——反復癲癇發(fā)作，發(fā)作之間意識尚未完全恢復又頻繁再發(fā)，或全面強直-陣攣性發(fā)作持續(xù)5分鐘以上未能自行停止。

11.大發(fā)作首選丙戊酸鈉、卡馬西平，次選苯巴比妥、苯妥英鈉、撲癇酮等；

部分發(fā)作首選卡馬西平，次選丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥等；

失神發(fā)作首選乙琥胺、丙戊酸鈉。

12.精神分裂癥是最常見的重性精神病之一，青壯年，幻覺、妄想、行為紊亂為主要表現(xiàn)。臨床特點：

(1)感知覺障礙中最突出的是幻覺，幻聽最常見。尤其言語性幻聽，第三人稱跟蹤評論性幻聽為特征性癥狀；

(2)思維障礙:思維形式障礙最具特征性的癥狀包括思維松弛，思維破裂，思維貧乏。思維內(nèi)容障礙以妄想最為常見；

(3)情感障礙中情感淡漠及情感反應不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀。