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【面試課堂】急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)作答流程(醫(yī)療招聘)

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近年來,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)臨床專業(yè)面試針對(duì)臨床工作者工作的特殊性,在面試考試中出現(xiàn)了對(duì)專業(yè)題的考查。更重要的是答題的思路要體現(xiàn)出條理性與邏輯性。

【參考答案】

請簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)?

【答題思路】

對(duì)于一般的臨床表現(xiàn)題型,進(jìn)行回答時(shí)要按照一定的邏輯順序進(jìn)行闡述,可以按照、癥狀、體征的順序進(jìn)行,當(dāng)然,并發(fā)癥的內(nèi)容也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行增添。同時(shí),在回答問題之前對(duì)題干中涉及到的疾病進(jìn)行簡單的概述。同時(shí)對(duì)于癥狀來說,可以按照局部癥狀、系統(tǒng)癥狀和全身癥狀展開,而體征可以按照視觸叩聽順序敘述。并不是每一個(gè)疾病都可以滿足上述的情況,但總體的答題思路是這樣的。

【參考答案】

急性闌尾炎是外科常見病,是最多見的急腹癥??沙霈F(xiàn)以下臨床表現(xiàn):

(1)癥狀

腹痛:典型的腹痛發(fā)作始于上腹,逐漸移向臍部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。

②胃腸道癥狀:發(fā)病早期可能有厭食,惡心、嘔吐,但程度較輕。有的病例可能發(fā)生腹瀉。盆位闌尾炎,炎癥刺激直腸和膀胱,可引起排便、里急后重癥狀。彌漫性腹膜炎時(shí)可致麻痹性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、排氣排便減少。

③全身癥狀:早期乏力。炎癥重時(shí)出現(xiàn)中毒癥狀,心率增快,體溫升高可達(dá)38℃左右。

(2)體征

①右下腹壓痛:是急性闌尾炎最常見的重要體征。壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)。發(fā)病早期腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹時(shí),右下腹可出現(xiàn)固定壓痛。

②腹膜刺激征象:反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音減弱或消失等。提示闌尾炎癥加重,出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔等病理改變。

③右下腹腫塊:如體檢發(fā)現(xiàn)右下腹飽滿,捫及一壓痛性腫塊,邊界不清,固定,應(yīng)考慮闌尾周圍膿腫的診斷。

④結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的“【面試課堂】急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)作答流程(醫(yī)療招聘)”,祝各位考生考試順利,諸事大吉!

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