腹部損傷的處理原則與手術(shù)探查指征是什么？準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心，為了幫助各位外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.處理原則：

已確診或高度懷疑腹內(nèi)臟器損傷者——做好緊急手術(shù)前準(zhǔn)備，力爭(zhēng)早期手術(shù)

合并其他損傷——應(yīng)權(quán)衡輕重緩急，首先處理對(duì)生命威脅最大的損傷

休克——抗休克同時(shí)迅速手術(shù)

2.手術(shù)探查指征

（1）腹痛和腹膜刺激征有進(jìn)行性加重或范圍擴(kuò)大者。

（2）腸鳴音逐漸減少、消失或出現(xiàn)明顯腹脹者。

（3）全身情況有惡化趨勢(shì)，如出現(xiàn)口渴、煩躁、脈率增快或體溫及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升者。

（4）膈下有游離氣體表現(xiàn)者。

（5）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降者。

（6）血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定甚至下降者。

（7）腹腔穿刺吸出氣體、不凝血液、膽汁或胃腸內(nèi)容物者。

（8）胃腸道出血者。

（9）積極救治休克而情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化者。

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