“社區(qū)衛(wèi)生：老年人膽囊炎的重點檢查項目”相信是參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓的朋友比較關注的事情，為此，醫(yī)學教育網小編整理內容如下：

1.血常規(guī)

急性膽囊炎時，白細胞總數輕度增高(通常在1.2萬～1.5萬/mm3之間)，分類中性粒細胞增多，如白細胞總數超過20×109/L，并有顯著的核左移和中毒性顆粒，則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。

2.超聲檢查

B超發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，壁厚，腔內膽汁黏稠等?？杉皶r做出診斷，值得提出的是，老年人臨床表現(xiàn)不典型常需借B超等影像學檢查才能確診，B型超聲檢查簡便易行，可測定膽囊大小，囊壁厚度，尤其對檢測膽石準確可靠，是論斷急性膽囊炎影像學檢查的首選方法，也是觀察老年人病情演變的指標之一。

3.放射線檢查

腹平片具有論斷意義的陽性發(fā)現(xiàn)是：①膽囊區(qū)結石;②膽囊陰影擴大;③膽囊壁鈣化斑;④膽囊腔內氣體和液平(見于產氣細菌感染引起者)，膽囊造影：①口服法：膽囊一般不顯影;②靜脈注射法：應用60%的泛影酸鈉(sodium diatrizoate)，用量按2.2ml/kg計算，與等量5%葡萄糖溶液混合后，快速靜脈點滴，如膽囊呈現(xiàn)圓弧狀或環(huán)形顯影，對急性膽囊炎則有診斷意義。

4.放射性核素檢查

放射性核素膽系掃描對診斷急性膽囊炎的敏感性為100%，特異性為95%，亦具有診斷價值，靜脈注射131四碘四氧熒光99mTc后90min內，倘膽囊區(qū)無故放射性物質，則表示有膽囊管梗阻，可考慮是急性膽囊炎。

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