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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第10期

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帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無(wú)免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥尽?a href="http://bhshhw.cn/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink">感冒時(shí),病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見(jiàn)。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。

問(wèn)題索引:

1.帶狀皰疹首選的治療藥是什么?

2.帶狀皰疹的疼痛是怎樣的?

3.帶狀皰疹的治療方法有哪些

具體解答:

1.帶狀皰疹首選的治療藥是什么?

治療帶狀皰疹的首選藥是

A.紅霉素

B.核苷類(lèi)病毒藥物

C.干擾素

D.胸腺肽

E.阿司匹林

【正確答案】B

【答案解析】治療帶狀皰疹[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]的首選藥是核苷類(lèi)病毒藥物,療程7~10日。

2.帶狀皰疹的疼痛是怎樣的

下列關(guān)于帶狀皰疹臨床表現(xiàn)的敘述錯(cuò)誤的是

A.典型癥狀發(fā)生之前常有輕度全身癥狀

B.在出現(xiàn)水皰之前數(shù)天可先有局部皮膚疼痛不適

C.皮疹沿神經(jīng)走向呈帶狀排列

D.神經(jīng)痛是本病的特征之一,皮疹消退后神經(jīng)痛即消失

E.多見(jiàn)于胸背部、腰腹部,也可見(jiàn)于四肢、面部

【正確答案】D

【答案解析】帶狀皰疹疼痛[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]可發(fā)生在皮膚損傷出現(xiàn)之前的1~2周,也可與皮膚損傷同時(shí)出現(xiàn),皮膚損傷消退后部分老年患者留有后遺神經(jīng)痛,持續(xù)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

3.帶狀皰疹的治療方法有哪些?

關(guān)于帶狀皰疹的治療以下不正確的是

A.局部治療以干燥、消炎為主

B.對(duì)于一般患者,以止痛、縮短病程和防止繼發(fā)感染為原則

C.早期可使用糖皮質(zhì)激素

D.干擾素、丙種球蛋內(nèi)、胸腺肽等對(duì)本病都有效

E.本病的治療以口服抗生素為主

【正確答案】E

【答案解析】帶狀皰疹[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]是由水痘-帶狀皰疹病毐感染所致,俗稱(chēng)纏腰龍。治療以抗病毒為主,故E是不正確的。

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