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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2024年第11期

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神經(jīng)癥性障礙是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強迫、疑病、軀體化癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。不健康的個性特征常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ),起病通常與精神因素或心理社會應(yīng)激有關(guān),檢查無可證實的器質(zhì)性病變,自感苦惱,自知力存在,主動求醫(yī),并保持一定的社會適應(yīng)能力。關(guān)于這個知識點的考題希望大家理解、掌握。

問題索引:

1.神經(jīng)癥性障礙的特點有哪些?

2.神經(jīng)癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為

3.神經(jīng)癥的強迫狀態(tài)有哪些表現(xiàn)?

具體解答:

1.神經(jīng)癥性障礙的特點有哪些?

以下關(guān)于神經(jīng)癥性障礙的描述不正確的是

A.本障礙患者病前多有一定的易患素質(zhì)基礎(chǔ)和個性特征

B.癥狀沒有可以證實的器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ),與患者的現(xiàn)實處境不相稱

C.藥物治療與心理治療的聯(lián)用是治療神經(jīng)癥性障礙的最佳辦法

D.神經(jīng)癥性障礙的癥狀在精神癥狀中特異性最差,幾乎可以發(fā)生于任一種精神疾病和一些軀體疾病中

E.神經(jīng)癥性障礙患者都有嚴重的社會功能障礙

【正確答案】E

【答案解析】神經(jīng)癥性障礙患者的社會功能相對完好可以從以下三個角度理解:①相對于重性精神病的發(fā)作期而言,多數(shù)神經(jīng)癥性障礙患者的社會功能是完好的,即使在疾病發(fā)作期,他們一般能自理生活,甚至能勉強堅持工作或?qū)W習(xí),他們的言行通常都保持在社會規(guī)范所允許的范圍以內(nèi);②如果與正常人比或與患者病前相比,其社會功能只能是相對完好,他們的工作、學(xué)習(xí)效率和適應(yīng)能力均有不同程度的減退;[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]③社會功能相對完好是從神經(jīng)癥性障礙這一群體水平來考慮,并不排除某些神經(jīng)癥性障礙患者可能有嚴重的社會功能障礙。

2.神經(jīng)癥的睡眠障礙主要表現(xiàn)為?

睡眠障礙在神經(jīng)癥患者中極為常見,此類患者最多見的主訴是

A.早醒

B.入睡困難

C.易驚醒

D.多夢

E.夜驚

【正確答案】B

【答案解析】睡眠障礙[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]最常見主訴是入睡困難。

3.神經(jīng)癥的強迫狀態(tài)有哪些表現(xiàn)?

在神經(jīng)癥的強迫狀態(tài)中,下列哪項是錯誤的

A.強迫癥狀難以受自己的意志控制

B.患者自知沒有必要

C.癥狀反復(fù)出現(xiàn),不能擺脫

D.常伴有焦慮情緒

E.缺乏病感

【正確答案】E

【答案解析】強迫癥:以強迫癥狀為主要臨床相,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]可以表現(xiàn)為強迫觀念或強迫思維、強迫回憶、強迫情緒、強迫意向或強迫動作與行為,明知不對,無法自制,異??鄲?。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師《答疑周刊》2024年第11期

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