庫欣綜合征的治療目的

　　庫欣綜合征的治療治療的目的是糾正高皮質(zhì)醇血癥，去除造成皮質(zhì)醇增多的病因。

　　1.經(jīng)蝶竇手術(shù)：選擇性切除垂體ACTH瘤是庫欣病首選的治療，治愈率可達80%，術(shù)后暫時性腎上腺皮質(zhì)功能不足需補充糖皮質(zhì)激素，手術(shù)不理想或術(shù)后復(fù)發(fā)的，可再次手術(shù)，或加用垂體外照射放療，或腎上腺手術(shù)。

　　2.腎上腺手術(shù)：腎上腺腺瘤摘除后可治愈，術(shù)后補充糖皮質(zhì)激素以治療暫時性腎上腺皮質(zhì)功能低減；腎上腺皮質(zhì)癌無遠處轉(zhuǎn)移者效果良好，但臨床所見病例大都已有醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理轉(zhuǎn)移，手術(shù)難以治愈。庫欣病曾采取雙側(cè)腎上腺全切除手術(shù)，雖可消除高皮質(zhì)醇血癥，術(shù)后需終身補充皮質(zhì)激素，應(yīng)激狀態(tài)易出現(xiàn)腎上腺危象，以及術(shù)后反饋性垂體增大等問題，需要注意。

　　3.垂體放療：對庫欣病有一定的效果，尤其對病情較輕的病例，病情重的效果不理想。放療起效慢，目前一般作為垂體術(shù)后病情緩解不全時的補充治療。

　　4.異位ACTH綜合征手術(shù)：切除分泌ACTH的腫瘤是根治性治療，庫欣綜合征的表現(xiàn)2個月內(nèi)緩解。腫瘤已轉(zhuǎn)移的術(shù)后加用局部放療、化療、腎上腺手術(shù)及加用抑制皮質(zhì)醇合成的藥物，可減輕高皮質(zhì)醇血癥，延長壽命。

　　5.藥物治療：庫欣綜合征不論何種病因，目前醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理作為手術(shù)前準(zhǔn)備或術(shù)后療效不理想時暫時減輕病情的輔助治療。作用于下丘腦的有賽庚啶，作用于腎上腺使皮質(zhì)醇合成減少的有氨魯米特（氨基導(dǎo)眠能）、甲吡酮、酮康唑及米妥坦等。