急性脊髓炎容易與哪些疾病混淆？

　　需與以下引起急性肢體癱瘓的疾病鑒別：

　　1.急性硬脊膜外膿腫

　　可出現(xiàn)急性脊髓橫貫性損害，病前常有身體其他部位化膿性感染，病原菌經(jīng)血行或臨近組織蔓延至硬膜外形成膿腫。在原發(fā)感染數(shù)日或數(shù)周后突然起病，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、周身無力等感染中毒癥狀，常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白細胞數(shù)增高；椎管梗阻，CSF細胞數(shù)和蛋白含量明顯增高；CT、MRI有助于診斷。

　　2.脊柱結核或轉(zhuǎn)移性腫瘤

　　均可引起椎體骨質(zhì)破壞和塌陷，壓迫脊髓出現(xiàn)急性橫貫性損害。脊柱結核常有低熱、納差、消瘦、萎靡、乏力等全身中毒癥狀和其他結核病灶，病變脊柱棘明顯突起或后凸成角畸形，脊柱X線可見椎體破壞、椎間隙變窄和椎旁寒性膿腫陰影等典型改變。專一性腫瘤在老年人多見，X線可見椎體破壞，如找到原發(fā)病灶可確診。

　　3.脊髓出血

　　由脊髓外傷或血管畸形引起。起病急驟，迅速出現(xiàn)劇烈背痛、截癱和括約醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理肌功能障礙。腰穿CSF為血性，脊髓CT可見出血部位高密度影，脊髓DSA可發(fā)現(xiàn)脊髓血管畸形。