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腎實質(zhì)性高血壓的病因有何臨床特點?

2009-10-15 16:48 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

  引起腎實質(zhì)性高血壓的疾病有:

  1.原發(fā)性腎小球腎炎,如急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎;

  2.繼發(fā)性腎小球腎炎中狼瘡性腎炎多見;

  3.多囊腎;

  4.先天性腎發(fā)育不全;

  5.慢性腎盂腎炎;

  6.放射性腎炎;

  7.腎結核;

  8.巨大腎積水;

  9.腎腫瘤;

  10.腎結石;

  11.腎淀粉樣變;

  12.腎髓質(zhì)囊腫病。

  無論單側(cè)或雙側(cè)腎實質(zhì)疾患,幾乎每一種腎臟病都可引起高血壓。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理通常腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、多囊腎、先天性腎發(fā)育不全等疾病,如果病變較廣泛并伴有血管病變或腎缺血較廣泛者,常伴發(fā)高血壓。例如彌漫性增殖性腎炎常因病變廣泛、腎缺血嚴重,使高血壓極為常見;反之,微小病變、局灶性增殖性腎炎很少發(fā)生高血壓。腎結核、腎結石、腎淀粉樣變性、腎盂積水、單純的腎盂腎炎、腎髓質(zhì)囊腫病以及其他主要表現(xiàn)為腎小管間質(zhì)性損壞的病變產(chǎn)生高血壓的機會較少。但這些疾病一旦發(fā)展到影響腎小球功能時常出現(xiàn)高血壓。因此腎實質(zhì)性高血壓的發(fā)生率與腎小球的功能狀態(tài)關系密切。腎小球功能減退時,血壓趨向升高,終末期腎衰高血壓的發(fā)生率可達83%.

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