六淫病因與哮喘

　　中醫(yī)學認為，破壞人體相對而言平衡狀態(tài)，導致疾病發(fā)生的原因就是病因。中醫(yī)病因?qū)W說，從《內(nèi)經(jīng)》的病生于陰陽，至《金匱要略》的三者學說，再到陳無擇的三因?qū)W說，一直發(fā)展到今天，內(nèi)容不斷充實，學說不斷完善，體現(xiàn)著整體思想強調(diào)人體自身是一個有機的整體，強調(diào)人體與自然，社會的統(tǒng)一性，而一旦人體自身的統(tǒng)一性遭到破壞，人與自然，社會失去協(xié)調(diào)統(tǒng)一的關(guān)系，則自然界，社會甚至身體自身的某些變化成為致病因素，其中哮和喘的致病因素也不例外。風，寒，暑，濕，燥，火（熱）正常的自然是人類生存的必要條件，正常的天氣不會使人致病，當自然界變化異常，超過一定限度，如太過與不極，非其時而有其氣，以及氣候變化過于急驟，都可能使機體不能適應(yīng)。則導致疾病發(fā)生的病因，這就是“四時陰陽，生病起于過用”《素問。經(jīng)脈別論》，此時的六氣便成為六淫。

　　“風”為四季的主氣，但四季皆有風。但“風”這種自然氣候使人發(fā)生疾病時，就稱為“風邪”，風邪是外感發(fā)病癥的一種極為重要的因素，風邪外襲多自皮毛肌腠而入，從而產(chǎn)生外風病癥。風為邪陽，其性開泄，易襲陽位，風為百病之長，易兼諸邪，風兼外邪，從口鼻而入，肺為嬌蓋，肺為華蓋，故引起鼻塞，流涕，尤其是過敏性，哮喘患者，春季花粉，柳絮，塵螨，在風邪助長之下，侵襲人體肌表，風邪從口鼻而入，故則引發(fā)過敏性鼻炎，甚則引發(fā)哮喘，風邪，失于表散，邪蘊于肺，雍阻肺氣，氣不布津，聚液生疾，故則為哮，所以過敏性哮喘就在風季采取措施，如戴口罩避開花粉，煙塵，柳絮，或盡早查清過敏源，給予脫敏治療，已經(jīng)確定的過敏性鼻炎除了正常的給藥以外，還應(yīng)給予微波照射，加強對鼻腔粘膜的再修復減少充血，水腫，對有手術(shù)指癥的應(yīng)給予鼻內(nèi)鏡手術(shù)。現(xiàn)代醫(yī)學認為鼻炎與哮喘為同一氣道，同一種炎癥，不同的臨床表現(xiàn)形式，所以說治療過敏性鼻炎與哮喘同等重要。

　　寒為陰邪，易傷陽氣，其性凝滯，收引，寒為自然界陰氣盛的表現(xiàn)，其性情冷屬陰，故寒為陰邪，如寒邪束于肌表，衛(wèi)陽被遏，津液不化，會出現(xiàn)惡寒，無汗，鼻塞，流清涕，常見于激素依賴性哮喘，患者身體免疫力低下，外感風寒初期。哮喘患者應(yīng)在這時注意防寒保暖，高熱量飲食，適當休息，防止因外感誘發(fā)哮喘，一旦誘發(fā)哮喘，除給予正常的哮喘病規(guī)范治療，還應(yīng)給予溫熱磁場的治療，溫通背部經(jīng)絡(luò)，一可以加強藥物的吸收（如剛打完背肌針后治療），二可以透邪外出，散周身之寒，提高機體免疫能力。

　　暑為陽邪，其性炎熱，暑性升散易傷津耗氣，暑易挾濕，暑為盛夏炎熱之氣所化，具有酷熱之性，火熱屬陽故暑屬陽邪，暑熱上火，易于上擾心神故則心煩，暑邪侵襲人體肌表，可致腠理開泄，逼迫津液體外出，故則多出汗，易耗傷津液，津液虧損，失于濡潤，肺氣虧虛，氣不化津痰飲內(nèi)生，或久病陰虛火旺，熱蒸液聚，痰熱膠固，口渴喜飲，唇舌干燥，小便短赤，大便干結(jié)，故則熱喘生�！端貑枴Ｅe痛論》說，炅則腠理開，營衛(wèi)能汗大泄，故氣泄矣。如哮喘患者在此時發(fā)作，除常規(guī)哮喘治療外，應(yīng)多飲水，多食水果，清淡飲食，此時也正是冬病夏治三伏貼治療的最好時機。應(yīng)選頭伏、中伏、末伏，進行貼敷療法輔助哮喘病治療，從而達到清熱宣肺，化痰止喘，提高機體免疫力。

　　濕為長夏主氣，濕為陰邪，易傷陽氣，濕邪傷人，易于困阻陽氣，以致清陽不振，濕邪侵襲肌表，頭重如裹，神疲乏力，少氣懶言，倦怠肢冷，小便清長，大便溏泄，此時如誘發(fā)哮喘多屬寒喘范疇，也可見于西醫(yī)學中的心源性哮喘，激素依賴性哮喘。多數(shù)患者年老體衰，體虛久病或冒雨涉水，免疫力低下，濕邪乘虛而入，水濕困脾，脾陽不振，運化無權(quán)，水濕內(nèi)停故則咳痰粘膩。如誘發(fā)此型哮喘，除哮喘常規(guī)治療外應(yīng)給予電腦多頻治療儀給予止咳化痰，促痰外出的治療再給予針灸加TDP神燈照射，從根本上治療，背后如板，發(fā)涼，發(fā)緊，發(fā)硬的感覺，其次給予下肢推拿，使下肢加快循環(huán)，緩解水腫。

　　燥為秋的主氣，燥性干澀，易傷津液。燥邪從口鼻而入，耗傷肺津，肺氣宣降失調(diào)，出現(xiàn)干咳，少痰，咳痰難咯，胸中煩熱，面紅身熱，汗出口渴，喜冷飲，咽干，尿赤，大便干結(jié)，此時如誘發(fā)支氣管哮喘，多半為激素依賴型哮喘，除常規(guī)西醫(yī)西藥的治療以外，同時給予中成藥與醫(yī)學教|育 網(wǎng)搜集整理理療的配合治療。如咽干，咽痛，給予清果利咽顆�；蜓适嬉堰_到清熱利咽的目的，也可根據(jù)病情的需要給予止咳化痰顆粒，以達到清熱化痰，清泄肺熱的目的，配合藥物離子導入，動態(tài)干擾電，以及超短波的治療，以達到清肺潤燥化痰平喘之功。

　　火為陽邪，其性炎上，火性燔灼，易傷津耗氣，火性急迫，易生火動血，火毒結(jié)聚，易致肺瘍，哮喘患者此時會形成多個伴發(fā)癥，如火邪侵襲，頭面部表現(xiàn)為口舌生瘡，牙齦腫痛，目赤腫痛，上擾心神，故則失眠多夢，焦慮煩躁，給予清熱泄火鎮(zhèn)靜安神的治療，火邪侵襲中焦，脾胃水濕過于蒸騰，氣化，津虧液燥，故則腹脹，給予瀉熱消痞，理氣開結(jié)的治療，或給予全消胃腸動力的藥物如多潘立嗣，促使胃腸加快蠕動，減少便秘的發(fā)生。所謂腫瘍多見于激素依賴型哮喘因撤停激素不恰當，造成因血糖一次性升高，而使皮膚粘膜破潰。除治療時合理撤停激素以外給予降糖藥控制血糖，同時注意已破潰的皮膚粘膜，防止感染，必要時可用TDP神燈照加速其愈合。