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早孕反應的表現(xiàn)及診斷

2009-11-05 14:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),首先明確是否妊娠,如已肯定為妊娠,亦需排除由消化系統(tǒng)或神經系統(tǒng)其他疾病所引起的嘔吐,曾有一病例已妊娠4月,但持續(xù)劇吐,極度消瘦,精神萎靡,伴低血鉀,后經胃腸造影及胃鏡檢查確診為胃癌所致幽門梗阻,手術治療后好轉,因此對個別不能用妊娠劇吐解釋的重癥患者,必須仔細與內外科疾患鑒別,偶爾可有因腦膜炎,腦腫瘤或尿毒癥等引起嘔吐者,

  在確診妊娠劇吐后,需根據(jù)臨床表現(xiàn)判定其嚴重程度,對重癥者需進行下列檢查:

  一、血液查血常規(guī)及紅細胞壓積,以助了解有無血液濃縮,有條件者可行全血粘度及血漿粘度檢查,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理二氧化碳結合力或血氣分析以了解血液pH,堿儲備及酸鹼平衡情況,另亦需測血清膽紅素,肝腎功能等。

  二、尿液每日計算尿量,測尿比重,酮體,作尿三膽試驗。

  三、心電圖檢查此項檢查尤為不可忽視,可及時幫助發(fā)現(xiàn)有無低血鉀或高血鉀及心肌情況。

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