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阿托品的臨床用途

2011-09-11 18:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  在臨床上的用途主要是:

 ?。?)搶救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小兒0.03~0.05mg/kg,靜注,每15~30分鐘1次,2~3次后如情況不見好轉可逐漸增加用量,至情況好轉后即減量或停藥。

  (2)治療銻劑引起的阿-斯綜合征:發(fā)現(xiàn)嚴重心律紊亂時,立即靜注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀釋),同時肌注或皮下注射1mg,15~30分鐘后再靜注1mg.如病人無發(fā)作,可根據(jù)心律及心率情況改為每3~4小時皮下注射或肌注1mg,48小時后如不再發(fā)作,可逐漸減量,最后停藥。

 ?。?)治有機磷農藥中毒:

 ?、倥c解磷定等合用時:對中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分鐘1次;對嚴重中毒,每次靜注1~2mg,隔15~30分鐘一次,至病情穩(wěn)定后,逐漸減量并改用皮注。

 ?、趩斡脮r:對輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鐘1次;對中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鐘1次;對重度中毒,即刻靜注2~5mg,以后每次1~2mg,隔15~30分鐘1次,根據(jù)病情逐漸減量和延長間隔時間。

  (4)緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,每次皮下注射0.5mg.

 ?。?)用為麻醉前給藥:皮下注射0.5mg,可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌,預防術后引起肺炎,并可消除嗎啡對呼吸的抑制。

 ?。?)用于眼科:可使瞳孔放大,調節(jié)功能麻痹,用于角膜炎、虹膜睫狀體炎。用1%~3%眼藥水滴眼或眼膏涂眼。滴時按住內眥部,以免流入鼻腔吸收中毒。

  抗M-膽堿藥。

 ?、儆糜谖改c道功能紊亂,有解痙作用,對膽絞痛、腎絞痛效果不穩(wěn)定;

  ②用于急性微循環(huán)障礙,治療嚴重心動過緩,暈厥合并頸動脈竇反射亢進以及Ⅰ度房室傳導阻滯;

  ③作為解毒劑,可用于銻劑中毒引起的阿-斯綜合征、有機磷中毒以及急性毒蕈中毒;

  ④用于麻醉前以抑制腺體分泌,特別是呼吸道粘液分泌;

 ?、菘蓽p輕帕金森癥患者強直及震顫癥狀,并能控制其流涎及出汗過多;

 ?、扪劭朴糜谏⑼?,并對虹膜睫狀體炎有消炎止痛之效。

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