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《素靈微蘊》五聲解

2011-01-21 18:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  《素間·三部九候論》:五色微診,可以目察,五臟相音,可以意識。聲者,氣之所發(fā),氣者,肺之所司,《關尹子》金堅故實為五聲也。六節(jié)臟象論:五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰。五臟別論:心肺有病,鼻為之不利?!鹅`樞·本神》:肺氣虛則鼻塞不利,少氣,實則喘喝,胸盈仰息。故肺病則見之于氣,氣病則見之于聲。然五臟皆有氣,則五臟皆有聲。氣司于肺,而傳于五臟,則為五氣,發(fā)于五臟,則為五音。聞聲而五音以辨,則五臟攸分矣。

  四十九難:肺主聲,入肝為呼,入心為言,入脾為歌,入腎為呻,自入為哭。蓋人秉五氣,而生五臟,五氣所發(fā),是謂五聲。肝秉木氣,在音為角,在志為怒,在聲為呼,心秉火氣,在音為徵,在志為喜,在聲為笑。脾秉土氣,在音為宮,在志為憂,在聲為歌。肺秉金氣,在音為商,在志為悲,在聲為哭。腎秉水氣,在音為羽,在志為恐,在聲為呻。宣明五氣論:五氣所病,心為噫,肺為咳,肝為語,脾為吞,腎為欠為嚏,胃為氣逆,為噦為恐?!鹅`樞·經(jīng)脈》;足陽明病則灑灑惡寒,苦呻數(shù)欠。足太陰病則嘔,胃脘痛,腹脹善噫。足少陰病則饑不欲食,咳唾則有血,喝喝而喘。足少陽病則口苦,善太息,面微有塵,體無膏澤。陰陽別論:二陽一陰發(fā)病,主驚駭背痛,善噫。若欠,名曰風厥?!鹅`樞·口問》:寒氣客于胃,厥逆上下散,復出于胃,故這噫。

  衛(wèi)氣晝行于陽,夜行于陰,行陽則寤,行陰則寐。陽者主上,陰者主下,陰氣積于下,陽氣未盡,陽引而上,陰引而下,陰陽相引,故數(shù)欠。陽氣和利,滿于心,出于鼻,故為嚏。谷入于胃,胃氣上注于肺,今有故寒氣與新谷氣俱還入于胃,新故相亂,真邪相攻,氣并相逆,復出于胃,故為噦。陰氣盛而陽氣虛,陰氣疾而陽氣徐,故為唏。憂思則心系急,心系急則氣道約,約則不利,故太息以伸出之。

  呻者,腎之聲也,而亦見于足陽明者,水勝而侮土也。噫者,脾之聲也,而亦見于手少陰者,子病則傳母也?!端貑?middot;脈解》:太陰所謂上走心而噫者,陰盛而上走于陽明,陽明絡屬心,故上走心為噫也。喘咳者,肺之聲也,而亦見于足少陰者,子病而累母也。二陽者,手足陽明,一陰者,手之厥陰也。肝膽主驚,此則土金木火發(fā)病皆主驚駭者,手之陽明則金勝木,足之陽明則木勝土,手之厥陰則子傳母也。欠者,腎之聲也,水滅火則見于手厥陰,侮土則見于足陽明,傳子則見于足厥陰,傳母則見于手陽明也。而諸聲之中,莫重于噦。《素問·三部九候論》:若有七診之病,其脈候亦敗者,死矣,必發(fā)噦噫。寶命全形論:弦絕者,其音嘶敗。木敷者,其葉發(fā),病深者,其聲噦。

  凡聲不離氣,氣之方升而未升則其聲怒,氣之方降而未降則其聲悲,氣之已降則其聲恐,氣之已升則其聲喜。氣壯則聲宏,氣怯則聲細,氣塞則沉郁而不揚,氣散則浮飄而不歸,氣滑利則流暢而敏給,氣結(jié)滯則梗澀而遲發(fā)。陽氣盛則清而長,陰氣盛則濁而促。陰陽應象論:視喘息,聽聲音,而知所苦,良工聞聲而知病者,以氣寓于聲也。

  然氣也,而神傳之矣?!鹅`樞·憂恚無言》:咽喉者,水谷之道也。喉嚨者,氣之所以上下也。會厭者,音聲之戶也。口唇者,音聲之扇也。舌者,音聲之機也。懸雍者,音聲之關也。頏顙者,分氣之所泄也。橫骨者,神氣所使,主發(fā)舌者也。厭小而薄,則開闔利,其出氣疾,厭大而厚,則開闔難,其出氣遲,而氣之所以遲疾,則神之所使也。

  脈要精微論:五臟者,中之守也。中盛臟滿,聲如從室中言,是中氣之濕也。言而微,終日乃復言者,此奪氣也。衣被不斂,言語善惡不避親疏者,此神明之亂也。得守者生,失守者死,故陽虛而見譫言,百無一生,神敗故也。

  古之言音者,于鐸鼓琴瑟無情之物,而情達焉。聰者審音知其情狀而悉其善惡,以聲通乎氣而氣通于神也。況人以神氣之激蕩發(fā)為五聲,較之絲竹金石更近自然。陸士衡《文賦》:思涉樂,其必笑,方言哀,而已歡。《鄧析子》:體痛者,口不能不呼,心悅者,顏不能不笑?!肚f子》:強哭者,雖悲不衰,強親者,雖笑不和。故語可偽也,而聲不可偽。神氣之默喻也。由五聲而知五氣,由五氣而測五神?!蹲T子》所謂語不靈而聲靈也。

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