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11月10日 11:30-12:30
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(一)性質(zhì):純凈胃液是無色、酸性(pH0.9~1.5)液體,正常成人日分泌量為1.5~2.5L.
?。?strong>二)成分:水、鹽酸、胃蛋白酶、粘液、HC03-和內(nèi)因子。
(三)作用
1.鹽酸:包括游離酸和與蛋白質(zhì)結(jié)合的結(jié)合酸,基礎(chǔ)排酸量為0~5mmol/L,由壁細(xì)胞分泌,鹽酸排出量主要取決于壁細(xì)胞的數(shù)目,與壁細(xì)胞的功能狀態(tài)也有一定關(guān)系。HCl中H+是由壁細(xì)胞代謝產(chǎn)生,由H+泵逆濃度梯度泵出;Cl-則由Cl-通道或者是Cl-HC03-逆向轉(zhuǎn)運(yùn)出細(xì)胞;在小管腔或者腺泡腔H+和Cl-結(jié)合成HCl.
主要作用:
?。?)激活胃蛋白酶原成為胃蛋白酶,并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境。
?。?)分解食物中的結(jié)締組織和肌纖維,使蛋白質(zhì)變性,易于被消化。
?。?)殺菌。
(4)與鐵、鈣結(jié)合,形成可溶性鹽,促進(jìn)它們的吸收。
?。?)胃酸進(jìn)入小腸可促進(jìn)胰液、膽汁的分泌。
2.胃蛋白酶原:由主細(xì)胞和粘液細(xì)胞分泌,分I和Ⅱ兩型,在pH<5.0的酸性環(huán)境中可轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?,其最適合pH值為2-3.5.激活的胃蛋白酶可使胃蛋白酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌福t(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理即自身催化。胃蛋白酶能使蛋白質(zhì)水解,生成、胨和少量多肽。
3.粘液和HC03-:形成粘液-碳酸氫鹽屏障,這層潤滑的機(jī)械與堿性屏障可保護(hù)胃粘膜免受食物的摩擦損傷,有助于食物在胃內(nèi)移動,有效阻止胃粘膜細(xì)胞與胃蛋白酶及高濃度的酸直接接觸,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理雖然胃腔內(nèi)pH<2,但胃粘膜表面部分的pH可接近中性。
4.內(nèi)因子:是由壁細(xì)胞分泌的分子量為55000的一種糖蛋白,能與維生素B12結(jié)合,形成復(fù)合物而使后者易于在回腸被主動吸收,因此胃(大部分)切除的患者必須由胃腸外補(bǔ)充維生素B12.
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