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11月10日 11:30-12:30
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1.容受性舒張:吞咽食物時,食物刺激咽、食管等處的感受器,可反射性地引起頭區(qū)的平滑肌緊張性降低和舒張。作用是使胃容納、貯存食物,并隨著胃內(nèi)容物的增加而伸展,而胃內(nèi)壓不會明顯升高。
2.蠕動:進食以后,從胃中部開始,有節(jié)律地向幽門推進。每分鐘3次。作用:推送和回推有利于食物與胃液充分混合,有利于食物進行機械性和化學性消化。
3.移行性復合運動:空胃情況下的大部分時間,胃處于靜止狀態(tài),但尾區(qū)及上段小腸可發(fā)生間斷性的強烈收縮,收縮開始于胃體的中部,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理向尾區(qū)推進,每隔90分鐘一次,每次持續(xù)3-5分鐘。
作用:可將上次進食后遺留的食物殘渣和積聚的粘液推送到十二指腸,為下次進食做好準備。
4.胃的排空及其控制:胃的排空是指食物由胃排入十二指腸的過程。排空動力是胃收縮造成的胃內(nèi)壓和十二指腸內(nèi)壓之差,排空速度由高而低為:糖>蛋白質(zhì)>脂肪,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理與食物的理化性質(zhì)有關(guān)?;旌闲允澄镉形竿耆趴盏臅r間約4-6小時。
胃內(nèi)因素促進排空:胃內(nèi)容的量和排空速度呈線性關(guān)系。迷走-迷走反射與壁內(nèi)神經(jīng)叢反射可使胃運動增加,加快排空;排空常受情緒的影響,在激動、興奮時加快,憂慮、悲傷及疼痛時排空減慢;蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物,可促進促胃液素釋放,促胃液素可以加強胃體和胃竇收縮,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理但由于它同時也增強幽門括約肌的收縮,所以其凈作用不是促進而是延緩排空。
十二指腸內(nèi)因素抑制排空:鹽酸、脂肪、高滲溶液、蛋白消化產(chǎn)物、機械性擴張刺激,通過腸一胃反射和刺激小腸上段粘膜釋放縮膽囊素、促胃液素、促胰液素、抑胃肽等,可抑制排空,進入十二指腸的鹽酸被中和、消化產(chǎn)物被吸收,抑制胃排空因素被消除后,胃運動又增強,因此,胃排空表現(xiàn)為間斷性的。
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