慢性放射病(chronic radiation disease) 主要是指放射工作人員在較長時(shí)間內(nèi)續(xù)或間斷受到超劑量（大于0.05Sv）的外照射引起的全身疾病；當(dāng)累計(jì)劑量達(dá)到1.5Sv以上時(shí)，可發(fā)生以造血組織損傷為主的表現(xiàn)，并伴其他系統(tǒng)癥狀?？梢鹇苑派洳〉某Ｒ婋婋x輻射有X射線、γ射線和中子等，故凡接觸上述輻射源的作業(yè)均有機(jī)會(huì)接觸電離輻射，如制造或使用可輻射上述射線的同位素、操作X線機(jī)或加速器或中子源，以及鈾礦勘探、開采、冶煉，核反應(yīng)堆操作和核燃料后處理等作業(yè)。

　　一、診斷依據(jù)

　　1.從事放射性工作前身體健康，有明確的長期或間斷接受超過限制劑量的射線照射史。

　　2.工作多年后出現(xiàn)明顯的無力型神經(jīng)衰弱表現(xiàn)，其癥狀一般在疾病形成的過程中與接觸射線有關(guān)；或確認(rèn)由于職業(yè)關(guān)系而顯著影響勞動(dòng)力者。

　　3.從事放射線工作前造血組織功能正常，工作后外周血象經(jīng)多次動(dòng)態(tài)觀察證明造血組織有以下改變：①白細(xì)胞總數(shù)進(jìn)行性降低，并較長時(shí)間(一般超過6個(gè)月)持續(xù)在4×109/L。以下或在11×109/L以上；②血小板長期低于80×109/L；③紅細(xì)胞減少，男性低于3.5×1012/L，女性低于3.0×1012/L。血紅蛋白降低，男性低于ll0g/L，女性低于100g/L；④骨髓增生或增生輕度降低或成熟障礙，嚴(yán)重者可有再生不良。

　　4.診斷參考依據(jù)：①有明確的慢性放射性皮膚損傷和(或)經(jīng)確診的放射性白內(nèi)障；②淋巴細(xì)胞染色體體型畸變率增高和(或)外周血淋巴細(xì)胞微核率增加；③性腺、腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺等功能降低和(或)免疫功能降低以及物質(zhì)代謝方面的異常等。

　　5.可除外其他疾病引起的上述改變。

　　[附]慢性放射病分度標(biāo)準(zhǔn)

　?、穸龋壕邆渖鲜龅谝粭l前提下，有相應(yīng)的自覺癥狀，血白細(xì)胞總數(shù)在(3～4)×10⁹/L持續(xù)3個(gè)月以上；或伴有血小板輕度降低或伴有血紅蛋白輕度減少；骨髓可增生活躍或輕度減低或成熟障礙；或伴有參考診斷依據(jù)中的任何一項(xiàng)改變，經(jīng)脫離射線，治療效果及恢復(fù)較好者。

　?、蚨龋壕邆涞谝粭l前提下，雨較嚴(yán)重或頑固的自覺癥狀，白細(xì)胞總數(shù)、血小板、血紅蛋白有2項(xiàng)或3項(xiàng)穩(wěn)定性減少或白細(xì)胞總數(shù)穩(wěn)定在3×10⁹/L以下，骨髓增生低下；可有明顯出血傾向；或伴有內(nèi)分泌、免疫功能及物質(zhì)代謝等方面的異常改變。

　　[注]不夠Ⅰ度，但又有臨床表現(xiàn)的從事放射性工作的人員應(yīng)列入觀察對象。

　　二、治愈標(biāo)準(zhǔn)

　　自覺癥狀消失，血象及骨髓象正常。內(nèi)分泌、免疫及代謝功能恢復(fù)正常。

　　三、好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)

　　自覺癥狀基本消失，血象及骨髓象接近正?；蛘５拖匏?，內(nèi)分泌、免疫代謝功能大致正常。