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百日咳應(yīng)該做哪些檢查?

  (一)白細(xì)胞計(jì)數(shù)  起病第1周末及痙咳早期,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多增高,一般在2萬(wàn)~3萬(wàn)/mm3或更高,淋巴細(xì)胞占60%~80%.如有繼發(fā)感染時(shí),淋巴細(xì)胞即相對(duì)減少。

  (二)細(xì)胞培養(yǎng)  起病初取鼻咽拭子、痙咳期用咳碟法收集標(biāo)本,用B-G培養(yǎng)基作細(xì)菌培養(yǎng),早期陽(yáng)性率較高。卡他期初陽(yáng)性率可達(dá)90%,痙咳期一般低于50%,痙咳2~3周后,培養(yǎng)幾乎全部陰性。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理用直接熒光抗體染色法去檢測(cè)培養(yǎng)基上的百日咳桿菌菌落是可靠的方法。

  (三)熒光抗體染色法檢查  用鼻咽拭子涂片,有快速診斷的優(yōu)點(diǎn),但本法特異性差,僅作輔助培養(yǎng)之用。

  (四)血清學(xué)檢查  作雙份血清凝集試驗(yàn)及補(bǔ)結(jié)合試驗(yàn),如抗體效價(jià)遞升可予確診。近有用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測(cè)IgM、IgG和IgA抗體,對(duì)早期診斷有所幫助。也有用單份恢復(fù)期血清凝集抗體1:320效價(jià)作為陽(yáng)性診斷值者。

  其他檢測(cè)百日咳桿菌或其組成成分的方法有斑點(diǎn)雜交法、PCR法、組織細(xì)胞培養(yǎng)的形態(tài)、酶的活力等尚處于實(shí)驗(yàn)室或臨床觀察階段,還未被普遍應(yīng)用。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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