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藥理學(xué)屬于初級(jí)藥士考試中基礎(chǔ)知識(shí)中的一部分,希望大家認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過(guò)考試。
【種類(lèi)、來(lái)源】
VitK1:存在于植物苜蓿等中
VitK2:由腐敗魚(yú)粉或腸道細(xì)菌產(chǎn)生 脂溶性,需膽汁協(xié)助吸收
VitK3、K4:人工合成,水溶性,不需膽汁協(xié)助吸收
【作用】
參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ。VitK缺乏時(shí),合成的上述因子無(wú)活性,導(dǎo)致凝血障礙而出血。
【用途】
用于VitK缺乏或低凝血酶原所致的出血,VitK缺乏的原因有:
1.維生素K吸收障礙:因膽汁不足而影響吸收如阻塞性黃疸和膽瘺病應(yīng)選用注射型K1或K3、K4。
2.維生素K合成障礙:人體主要維生素K來(lái)源的腸道細(xì)菌缺乏或受抑制,如新生兒出血和長(zhǎng)期服用廣譜抗生素,前者宜選用K1或K2。
3.長(zhǎng)期大量應(yīng)用維生素K拮抗劑如雙香豆素,水楊酸和敵鼠鈉等待,對(duì)肝功能不良療效不佳或無(wú)效。
【不良反應(yīng)】
維生素K靜注過(guò)快可致面紅、出汗、胸悶甚至血壓劇降,以肌注為宜 ;K3可誘發(fā)G-6-PD缺乏者溶血反應(yīng) ;K3、K4可致新生兒、早產(chǎn)兒溶血反應(yīng)、核黃疸及高鐵血紅蛋白血癥。
抗纖維蛋白溶解劑
氨甲苯酸(PAMBA)、氨甲環(huán)酸(AMCHA)等。
抑制纖溶酶原激活因子,從而抑制纖溶酶的形成,使纖維蛋白不能溶解而止血。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理適用于纖維蛋白溶解活性增高的出血如DIC后期、產(chǎn)后出血及肺、肝、胰、前列腺等手術(shù)后出血。用量過(guò)大可產(chǎn)生血栓、誘發(fā)心肌梗塞。
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