特殊人群用藥是2020年藥士\藥師\主管藥師考試中藥物治療學(xué)會(huì)涉及的考試內(nèi)容，各位考生掌握的如何？為了幫助大家鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理習(xí)題如下：

【A1型題】

1、1歲的嬰幼兒體液占體重的百分比為

A、60%

B、65%

C、70%

D、75%

E、80%

2、據(jù)成人劑量折算表，5歲的兒童用藥劑量為成人的

A、1/5～1/4

B、1/4～1/3

C、1/3～2/5

D、2/5～1/2

E、1/2～3/5

3、危重新生兒是較可靠的給藥途徑是

A、口服給藥

B、皮膚給藥

C、直腸給藥

D、靜脈給藥

E、肌肉注射

4、兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握用藥劑量，可以根據(jù)成人劑量換算，換算方法不包括

A、根據(jù)小兒體重計(jì)算

B、根據(jù)小兒身高計(jì)算

C、根據(jù)體表面積計(jì)算

D、根據(jù)成人劑量折算

E、根據(jù)年齡計(jì)算

5、不宜應(yīng)用喹諾酮類藥物抗感染的是

A、中老年人

B、尿路感染患者

C、肝病患者

D、兒童

E、男性

6、關(guān)于兒童藥動(dòng)學(xué)的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是

A、兒童胃酸度相比成人要高

B、兒童肌內(nèi)注射藥物后難吸收

C、小兒體液量所占比例比成人高

D、兒童的藥物蛋白結(jié)合率比成人低

E、小兒年齡越小，各種酶活性較低或者缺乏

7、引起“灰嬰綜合征”的藥物是

A、慶大霉素

B、吲哚美辛

C、紅霉素

D、氯霉素

E、苯唑西林鈉

8、氨基苷類抗生素對(duì)新生兒的毒性作用主要是

A、肝毒性

B、腦毒性

C、耳毒性、腎毒性

D、胃毒性

E、心肌毒性

9、新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，易引起

A、腹瀉

B、四環(huán)素牙

C、低膽紅素血癥

D、高鐵血紅蛋白癥

E、高膽紅素血癥

10、新生兒使用維生素K1，可使血漿中游離膽紅素濃度

A、降低

B、先增加后降低

C、無(wú)改變

D、稍降低

E、急劇增加

【參考答案及解析】

1、

【正確答案】 C

【答案解析】 成人體液占60%，1歲的嬰幼兒體液占70%，新生兒體液占75%。

2、

【正確答案】 C

【答案解析】 據(jù)成人劑量折算表：4-6歲兒童用藥量為成人劑量的1/3～2/5。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 靜脈給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán)，對(duì)危重新生兒是較可靠的給藥途徑。

4、

【正確答案】 B

【答案解析】 劑量計(jì)算方法一般可根據(jù)年齡、體重、體表面積及成人劑量換算。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 所有喹諾酮類由于在未成年動(dòng)物可引起關(guān)節(jié)病，在兒童中引起關(guān)節(jié)痛和腫脹，故不應(yīng)用于青春期前的兒童或妊娠婦女。

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 吸收程度取決于胃酸度，胃排空時(shí)間和病理狀態(tài)，以及對(duì)胃腸道刺激，小兒胃酸度相對(duì)較低，胃排空時(shí)間較快。

7、

【正確答案】 D

【答案解析】 氯霉素可抑制骨髓造血功能，新生兒尤其是早產(chǎn)兒，因肝臟葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足，應(yīng)用氯霉素時(shí)不能與葡萄糖醛酸結(jié)合而游離在體內(nèi)，容易引起急性中毒產(chǎn)生灰嬰綜合征。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】 氨基苷類藥物的不良反應(yīng)是損害第八對(duì)腦神經(jīng)，對(duì)腎臟有毒性及對(duì)神經(jīng)肌肉有阻斷作用，對(duì)新生兒的毒性主要為耳、腎毒性。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】 新生兒體內(nèi)過(guò)多的膽紅素依賴葡萄糖醛酸酶作用與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出體外，該藥酶活性不足時(shí)可引起體內(nèi)游離膽紅素濃度增加而引起高膽紅素血癥。

10、

【正確答案】 E

【答案解析】 新生兒葡萄糖醛酸酶活性不足，為不使血漿中過(guò)量的游離膽紅素引起中毒、機(jī)體本身提供結(jié)合力很低的血漿蛋白與之結(jié)合，維生素K1與血漿蛋白結(jié)合強(qiáng)于膽紅素，能將膽紅素從結(jié)合部位置換出來(lái)，使血漿中游離膽紅素濃度急劇增加而引起高膽紅素血癥。

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