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2012年衛(wèi)生資格藥學(xué)初級(jí)(師)考試大綱——專業(yè)知識(shí)

2012年衛(wèi)生資格藥學(xué)初級(jí)(師)考試大綱——專業(yè)知識(shí)

藥理學(xué)
單元細(xì)目要點(diǎn)要求
一、緒言 1.藥理學(xué)的概念、任務(wù)及內(nèi)容藥理學(xué)的概念、研究?jī)?nèi)容熟練掌握
2.新藥的藥理學(xué)臨床前研究,臨床研究掌握
二、藥效學(xué)1.藥物的基本作用藥物不良反應(yīng)的分類及概念:副作用,毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、后遺效應(yīng)、致畸作用熟練掌握
2.受體理論(1)受體的概念、特性、類型和調(diào)節(jié)方式熟練掌握
(2)受體學(xué)說(shuō)掌握
3.藥效學(xué)概述(1)激動(dòng)劑、拮抗劑、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑、非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑、藥物作用機(jī)制熟練掌握
(2)藥物的構(gòu)效關(guān)系和量效關(guān)系及相關(guān)概念:最小有效量、最小中毒量、量反應(yīng)、質(zhì)反應(yīng)、效能、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全指數(shù)、安全界限、極量熟練掌握
4.影響藥效的因素(1)機(jī)體方面的因素:年齡、性別、遺傳、個(gè)體差異、種屬差異等了解
(2)藥物方面的影響:劑型、劑量、給藥途徑、反復(fù)用藥和藥物相互作用 了解
(3)耐受性、抗藥性、依賴性、成癮性等掌握
三、藥動(dòng)學(xué)1.藥物的體內(nèi)過(guò)程藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,藥物的吸收、分布、排泄及其影響因素、血漿蛋白結(jié)合率和肝腸循環(huán)的概念、常見(jiàn)P450酶系及其抑制劑和誘導(dǎo)劑熟練掌握
2.藥物代謝動(dòng)力學(xué) 藥動(dòng)學(xué)基本概念及其重要參數(shù)之間的相互關(guān)系:藥-時(shí)曲線下面積、生物利用度、達(dá)峰時(shí)間、藥物峰濃度、消除半衰期、表觀分布容積、清除率等掌握
四、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論1.結(jié)構(gòu)和功能突觸結(jié)構(gòu),神經(jīng)分類了解
2.遞質(zhì)和受體乙酰膽堿、去甲腎上腺素;膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體了解
3.生物效應(yīng)及機(jī)制分子機(jī)制:G蛋白偶聯(lián)受體、離子通道了解
4.傳出神經(jīng)作用的方式和分類藥物分類了解
五、膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥1.膽堿受體激動(dòng)劑(1)乙酰膽堿、毛果蕓香堿熟練掌握
(2)煙堿了解
2.膽堿酯酶抑制劑(1)新斯的明、有機(jī)磷酸酯中毒機(jī)制和解救藥物熟練掌握
(2)毒扁豆堿的藥理作用特點(diǎn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了解
3.膽堿酯酶復(fù)活劑碘解磷定、氯磷定熟練掌握
六、膽堿受體阻斷藥1.M受體阻斷藥(1)阿托品的作用、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)東莨菪堿、山莨菪堿、合成擴(kuò)瞳藥、解痙藥掌握
2.N1受體阻斷藥 了解
3.N2受體阻斷藥-骨骼肌松弛藥(1)去極化型肌松藥:琥珀酰膽堿掌握
(2)非去極化型肌松藥:筒箭毒堿、泮庫(kù)溴銨掌握
七、腎上腺素受體激動(dòng)藥 (1)去甲腎上腺素、腎上腺素和異丙腎上腺素多巴胺的作用、臨床及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)間羥胺、去氧腎上腺素、麻黃堿、多巴酚丁胺和沙丁胺醇藥理作用特點(diǎn)了解
八、腎上腺素受體阻斷藥1.α受體阻斷藥(1)酚妥拉明的藥理作用、臨床應(yīng)用熟練掌握
(2)妥拉唑林、酚芐明的藥理作用特點(diǎn)了解
2.β受體阻斷藥(1)普萘洛爾藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)熟練掌握
(2)吲哚洛爾、阿替洛爾、醋丁洛爾了解
3.α、β受體阻斷藥拉貝洛爾特點(diǎn)了解
九、局部麻醉藥 (1)應(yīng)用方法了解
(2)作用機(jī)制和影響因素了解
(3)普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的藥理作用特點(diǎn)了解
十、全身麻醉藥1.吸入性麻醉藥(1)吸入性麻醉藥的藥動(dòng)學(xué)和藥理作用特點(diǎn)了解
(2)氟烷類、硫噴妥鈉的作用特點(diǎn)了解
2.靜脈麻醉藥氯胺酮的特點(diǎn)了解
十一、鎮(zhèn)靜催眠藥 (1)苯二氮(艸卓)類(地西泮)藥理作用、作用機(jī)制作用與用途、作用機(jī)制、不良反應(yīng)熟練掌握
(2)巴比妥類:作用和應(yīng)用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、中毒解救了解
(3)水合氯醛、佐匹克隆、扎來(lái)普隆了解
十二、抗癲癇藥和抗驚厥藥1.抗癲癇藥(1)癲癇類型了解
(2)苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)熟練掌握
(3)其它藥物特點(diǎn)了解
(4)抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則了解
2.抗驚厥藥硫酸鎂熟練掌握
十三、抗精神失常藥1.抗精神病藥(1)氯丙嗪的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)非典型抗精神病藥物的特點(diǎn)了解
2.抗抑郁藥(1)丙咪嗪:藥理作用和不良反應(yīng)熟練掌握
(2)四環(huán)類抗抑郁癥藥:麥普替林、米安色林了解
(3)單胺氧化酶抑制劑了解
(4)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑了解
3.抗躁狂藥碳酸鋰:作用機(jī)制、臨床應(yīng)用掌握
十四、抗帕金森病和老年癡呆藥1.抗帕金森病藥(1)左旋多巴的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)含左旋多巴的復(fù)方制劑、金剛烷胺、溴隱亭的藥理作用掌握
2.治療老年性癡呆藥藥物作用特點(diǎn)和機(jī)制掌握
十五、中樞興奮藥1.主要興奮大腦皮質(zhì)的藥物咖啡因的作用及機(jī)制和應(yīng)用熟練掌握
2.促腦功能恢復(fù)藥吡拉西坦、甲氯芬酯的特點(diǎn)了解
3.主要興奮延腦呼吸中樞的藥物尼可剎米、二甲弗林、洛貝林和貝美格特點(diǎn)掌握
十六、鎮(zhèn)痛藥 (1)嗎啡和哌替啶的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)嗎啡的作用機(jī)制、依賴性產(chǎn)生原理及其防治掌握
(3)鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用的基本原則掌握
(4)可待因、丁丙諾啡、噴他佐辛、納絡(luò)酮和芬太尼的特點(diǎn)掌握
十七、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥與抗痛風(fēng)藥1.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(1)阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)苯胺類:對(duì)乙酰氨基酚;吲哚乙酸類:吲哚美辛、舒林酸;鄰氨基苯甲酸類:甲芬那酸、雙氯芬酸;芳基烷酸類:布洛芬;吡羅昔康、美洛昔康、塞來(lái)昔布了解
2.抗痛風(fēng)藥物 了解
十八、抗心律失常藥 (1)作用機(jī)制和分類了解
(2)奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、維拉帕米的藥理作用,藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(3)其它藥物特點(diǎn)了解
十九、抗慢性心功能不全藥1.強(qiáng)心苷地高辛的藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)熟練掌握
2.非強(qiáng)心苷正性肌力藥氨力農(nóng)、多巴酚丁胺、米力農(nóng)了解
3.減負(fù)荷藥 了解
二十、抗心絞痛及調(diào)脂藥1.抗心絞痛藥(1)硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾等的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)熟練掌握
(2)硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛爾等的作用機(jī)制熟練掌握
2.調(diào)脂藥(1)他汀類、考來(lái)烯胺的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理熟練掌握
(2)他汀類、考來(lái)烯胺的作用機(jī)制熟練掌握
(3)氯貝丁酯、吉非貝齊、煙酸及其它常用藥物的特點(diǎn)了解
二十一、抗高血壓藥1.藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng) 熟練掌握
2.作用機(jī)制 熟練掌握
3.利尿劑氫氯噻嗪熟練掌握
4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利熟練掌握
5.鈣通道阻滯劑硝苯地平熟練掌握
6.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑氯沙坦熟練掌握
7.中樞α受體激動(dòng)劑可樂(lè)定熟練掌握
8.α受體阻滯劑哌唑嗪熟練掌握
9.血管擴(kuò)張藥肼曲嗪熟練掌握
10.其它利血平、酮舍林熟練掌握
11.抗高血壓的應(yīng)用原則 了解
二十二、利尿藥和脫水藥1.利尿藥(1)呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯的主要作用部位和作用機(jī)制熟練掌握
2.脫水藥甘露醇藥理和臨床應(yīng)用了解
二十三、血液及造血系統(tǒng)藥1.抗貧血鐵制劑、維生素B12和葉酸掌握
2.促凝血藥和抗凝血藥(1)肝素、華法林和維生素K的作用及應(yīng)用熟練掌握
(2)鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用熟練掌握
(3)低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸特點(diǎn)掌握
3.抗血小板藥阿司匹林及其他抗血小板藥的特點(diǎn)掌握
4.升高白細(xì)胞藥物和造血生長(zhǎng)因子維生素B4、重組人紅細(xì)胞生成素、重組粒細(xì)胞集落刺激因子、重組粒細(xì)胞/巨噬細(xì)胞刺激因子重組人血小板生成素的作用特點(diǎn)了解
5.血容量擴(kuò)充藥右旋糖酐作用特點(diǎn)掌握
二十四、消化系統(tǒng)藥1.抗消化性潰瘍藥(1)抗酸藥了解
(2)胃酸分泌抑制藥H2受體阻滯劑、前列腺素類、抗膽堿藥了解
(3)胃酸分泌抑制藥質(zhì)子泵抑制劑掌握
(4)粘膜保護(hù)藥掌握
(5)抗幽門螺桿菌藥掌握
2.瀉藥與止瀉藥硫酸鎂、酚酞、聚乙二醇、地芬諾酯掌握
3.止吐藥甲氧氯普胺、恩丹西酮掌握
4.促動(dòng)力藥多潘立酮、西沙必利掌握
二十五、呼吸系統(tǒng)藥1.平喘藥(1)β受體激動(dòng)劑掌握
(2)茶堿類掌握
(3)M膽堿受體阻滯劑掌握
(4)糖皮質(zhì)激素掌握
(5)過(guò)敏介質(zhì)釋放抑制劑掌握
2.祛痰藥氯化銨、乙酰半胱氨酸、氨溴索掌握
3.鎮(zhèn)咳藥中樞性鎮(zhèn)咳藥、外周性鎮(zhèn)咳藥掌握
二十六、抗組胺藥1.組胺和組胺受體組胺的作用掌握
2.H1受體阻滯劑苯海拉明、異丙嗪、吡芐明、氯苯那敏、賽庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的藥理作用特點(diǎn)和應(yīng)用掌握
二十七、作用于子宮平滑肌的藥物1.子宮平滑肌興奮藥(1)縮宮素的藥理作用,劑量和激素對(duì)藥理作用的影響、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)熟練掌握
(2)三種生物堿的作用、臨床和不良反應(yīng)掌握
2.子宮平滑肌松弛藥沙丁胺醇、硫酸鎂、利托君了解
二十八、腎上腺皮質(zhì)激素類藥1.糖皮質(zhì)激素藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及禁忌癥熟練掌握
2.鹽皮質(zhì)激素作用用途了解
二十九、性激素和避孕藥1.性激素雌激素、抗雌激素類藥、雄激素類藥和同化激素的藥理作用特點(diǎn)了解
2.避孕藥女用避孕藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)了解
三十、甲狀腺激素與抗甲狀腺藥1.甲狀腺激素藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)熟練掌握
2.抗甲狀腺藥(1)硫脲類藥物的藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)熟練掌握
(2)碘及碘化物藥理作用特點(diǎn)熟練掌握
(3)β受體阻斷劑等的應(yīng)用了解
三十一、胰島素及口服降血糖藥1.胰島素藥理作用、類別特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
2.口服降血糖藥(1)磺酰脲類的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用熟練掌握
(2)噻唑烷二酮類的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用了解
(3)雙胍類藥物的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用掌握
(4)α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用掌握
(5)磺酰脲類胰島素促泌劑的作用特點(diǎn)了解
三十二、影響其它代謝的藥物1.影響鈣化及骨更新的藥物雌激素、雙膦酸鹽類、降鈣素、鈣制劑了解
2.減肥藥物西布曲明、奧利司他了解
三十三、抗微生物藥物概論1.基本概念化學(xué)治療、抗菌譜、抗菌活性、抑菌劑、最低濃度稱最低抑菌濃度、殺菌劑、最低殺菌濃度、抗菌素后效應(yīng)熟練掌握
2.耐藥性及產(chǎn)生機(jī)制 了解
3.合理應(yīng)用(1)基本原則、聯(lián)合應(yīng)用掌握
(2)預(yù)防用藥、特殊人群應(yīng)用醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了解
三十四、喹諾酮類、磺胺類及其它合成抗菌藥物1.喹諾酮類作用機(jī)理、抗菌譜、共性和常用藥物的作用特點(diǎn)、應(yīng)用及不良反應(yīng)熟練掌握
2.磺胺類抗菌譜、作用原理、常用藥物的特點(diǎn)、用途、不良反應(yīng)及防治了解
3.其它合成抗菌藥甲氧芐啶、硝基呋喃類的特點(diǎn)掌握
三十五、β-內(nèi)酰胺類抗生素1.青霉素類(1)β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制;天然青霉素抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)熟練掌握
(2)半合成青霉素的藥理作用及臨床應(yīng)用掌握
2.頭孢菌素類各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)、代表藥物的藥理作用及特點(diǎn)掌握
3.其它β-內(nèi)酰胺類克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦等的藥理作用及常用復(fù)方制劑;亞胺培南的藥理作用特點(diǎn)、氨曲南的作用了解
三十六、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素及其它抗生素1.大環(huán)內(nèi)酯類紅霉素的抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng);阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素的藥理作用特點(diǎn)熟練掌握
2.其它藥物(1)克林霉素的藥理作用特點(diǎn)了解
(2)磷霉素、萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧的藥理作用特點(diǎn)了解
三十七、氨基糖苷類與多粘菌素類抗生素1.氨基糖苷類(1)氨基糖苷類抗生素的共性,抗菌作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星的藥理作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)和臨床應(yīng)用了解
2.多粘菌素類多粘菌素B的特點(diǎn)了解
三十八、四環(huán)素類及氯霉素類1.四環(huán)素類(1)藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)及影響因素、抗菌作用和作用機(jī)制,臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)掌握
(2)多西環(huán)素和米諾環(huán)素的特點(diǎn)掌握
2.氯霉素藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),抗菌作用和機(jī)制,臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)掌握
三十九、抗真菌藥與抗病毒藥1.抗真菌藥兩性霉素B、咪唑類及特比萘芬的作用特點(diǎn)及用途熟練掌握
2.抗病毒藥(1)常用抗病毒藥的分類掌握
(2)抗非逆轉(zhuǎn)錄病毒藥阿昔洛韋、更昔洛韋、拉米夫定、利巴韋林的作用特點(diǎn)及用途熟練掌握
(3)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥齊多夫定的作用特點(diǎn)及用途熟練掌握
(4)干擾素的作用特點(diǎn)及用途熟練掌握
四十、抗結(jié)核病藥和抗麻風(fēng)病藥1.抗結(jié)核病藥(1)一線抗結(jié)核病藥異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)熟練掌握
(2)二線抗結(jié)核病對(duì)氨基水楊酸、乙硫異煙胺和吡嗪酰胺的藥理作用特點(diǎn)掌握
(3)抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則了解
2.抗麻風(fēng)病藥氨苯砜的抗菌作用和應(yīng)用特點(diǎn)了解
四十一、抗瘧藥1.瘧原蟲(chóng)的生活史及藥物作用環(huán)節(jié) 了解
2.常用抗瘧藥氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶和青蒿素類的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)熟練掌握
四十二、抗阿米巴病藥及抗滴蟲(chóng)病藥 (1)甲硝唑的作用和用途熟練掌握
(2)主要的咪唑類藥物的臨床應(yīng)用掌握
(3)其它抗阿米巴藥物的特點(diǎn)了解
四十三、抗血吸蟲(chóng)和抗絲蟲(chóng)病藥 吡喹酮的藥理作用、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)掌握
四十四、抗腸道蠕蟲(chóng)病藥 甲苯達(dá)唑、左旋咪唑作用機(jī)制和應(yīng)用特點(diǎn)。哌嗪和氯硝柳胺特點(diǎn) 掌握
四十五、抗惡性腫瘤藥1.作用機(jī)制與分類(1)影響核酸形成了解
(2)直接破壞DNA,阻止其復(fù)制了解
(3)嵌入DNA中,干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了解
(4)干擾有絲分裂,影響蛋白質(zhì)合成了解
(5)影響激素平衡了解
2.不良反應(yīng) 掌握
3.常用抗腫瘤藥物(1)甲氨喋呤、氟尿嘧啶掌握
(2)烷化劑、鉑類掌握
(3)更生霉素、柔紅霉素、阿霉素掌握
(4)秋水仙堿、長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、紫杉醇、三尖杉酯堿掌握
(5)他莫昔芬掌握
四十六、影響免疫功能的藥物 (1)免疫抑制劑環(huán)孢素的藥理作用了解
(2)他克莫司、麥考酚酸酯及免疫增強(qiáng)藥左旋咪唑的藥理作用了解
(3)白介素-2,干擾素(IFN)了解

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