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胸壁結(jié)核的簡述-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了胸壁結(jié)核的知識點(diǎn),希望對大家有所幫助。

早期胸壁結(jié)核沒有明顯癥狀,起初可為不紅無熱的膿腫,亦可能有輕微疼痛,但無急性炎癥征象。在按壓時(shí)可能有波動感,穿刺可抽出乳白色膿液或少量干酪樣物質(zhì),涂片或普通培養(yǎng)無化膿細(xì)菌可見。病變繼續(xù)發(fā)展,腫塊逐漸長大、變軟、穿破皮膚,形成久不愈合的慢性竇道,長期流膿。

在胸壁疾病中,最常見的是胸壁結(jié)核,因此,對沒有急性炎癥之胸壁包塊或已有慢性竇道形成者,就考慮胸壁結(jié)核之診斷。如患者肺部或其他器官亦有結(jié)核病,診斷為胸壁結(jié)核可能性就更大。最可靠的診斷方法是從穿刺膿液中找到結(jié)核桿菌;或取竇道處肉芽組織病理活檢確定診斷。

X線檢查對胸壁結(jié)核的診斷很有幫助,有可能顯示肺或胸膜的結(jié)核病變、肋骨或胸骨的破壞,胸壁軟組織陰影。但肋軟骨病變常常不能在X照片上顯出。

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