本周蛋白尿（Bence-Jones proteinyuria，BJP）實(shí)質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。其特性為將尿液在PH4.5-5.5，56C0條件下加熱出現(xiàn)白色混濁及凝固，100攝影氏度煮沸后混濁消失或明顯減退，再冷卻時(shí)又可重新凝固，枚又稱凝溶蛋白，免疫球蛋白的輕鏈單體分子量為2.3萬(wàn)，二聚體分子量為4.6萬(wàn)。蛋白電泳時(shí)可在α2至γ球蛋白區(qū)帶間的某個(gè)部位出現(xiàn)M區(qū)帶，大多位于γ區(qū)帶及β-γ區(qū)帶之間。用已知抗κ和抗λ抗血清可進(jìn)一步將其分型。BJP可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜濾出，若其量超進(jìn)近曲小管所能吸收的極限，則從尿中排出，在尿中排出率多于白蛋白。腎小管對(duì)BJP具有重吸收及異化作用，當(dāng)BJP通過(guò)腎排泄時(shí)，可抑制腎小管對(duì)其他蛋白成分的重吸收，并可損害近曲、遠(yuǎn)曲小管，因而導(dǎo)致腎功能障礙及形成蛋白尿，同時(shí)有白蛋白及其他蛋白成分排出。

［方法學(xué)評(píng)價(jià)］加熱凝固法不第三一般需尿中BJP大于0.3g/L，有時(shí)甚至高達(dá)2g/L且必須在合適的PH下才能檢出。如尿中存在其它蛋白如白、球蛋白時(shí)，加酸后可出現(xiàn)沉淀，煮沸時(shí)沉淀不再溶解，影響判斷結(jié)果。當(dāng)BJP濃度過(guò)高時(shí)加熱至沸騰，沉淀也可不再溶解。目前多用對(duì)甲苯磺酸法過(guò)篩。靈感度高。如尿中存在白蛋白不沉淀布鞋球蛋白大于5g/L可出現(xiàn)假陽(yáng)性。用乙酸纖維膜或聚丙烯酰胺凝膠電泳對(duì)BJP的陽(yáng)性檢出率可達(dá)97%，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理但如尿中含量較低。則需預(yù)先濃縮。為便于分析常需同時(shí)作病人及正常人血清蛋白電泳及濃縮后的尿液電泳。MB、溶菌酶、游離重鏈、運(yùn)鐵蛋白、脂蛋白或多量細(xì)菌沉淀物也可出現(xiàn)類似于M的區(qū)帶，此時(shí)必須量進(jìn)一步用特異輕鏈抗血清進(jìn)行免疫雙擴(kuò)散或電泳，根據(jù)產(chǎn)生的抗原抗體沉淀物來(lái)區(qū)別。此外可用κ/λ比值協(xié)助對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的輕鏈分型進(jìn)行判斷。