本周蛋白尿檢查臨床意義是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
約35-65%多發(fā)性骨髓瘤的病例尿中可出現(xiàn)BJP且多為λ型。早期BJP可呈間歇性排出,半數(shù)病例每日大于4克,最多達(dá)90克。在血性腹水或其它體液中也可查出。巨球蛋白血癥患者也可出現(xiàn)BJP尿。重鏈病中μ鏈病也可有BJP尿。此外淀粉樣變性惡性淋巴瘤、慢淋白血病、轉(zhuǎn)移癌、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎癌等患者尿中也偶見BJP,其機(jī)制還不清楚,可能與尿中存在免疫球蛋白碎片有關(guān),在體外實(shí)驗(yàn)已證明,奇異變形桿菌右以分解免疫球蛋白布而產(chǎn)生IG碎片,這可能是某些腎盂腎炎病人尿中出現(xiàn)BJP的一個(gè)原因。“良性”單克隆免疫球蛋白血癥中約20%病例可查出BJP,但尿中含量低,多數(shù)小于60mg/L.經(jīng)長(zhǎng)期觀察即使是隱定數(shù)年的良性BJP患者醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,仍有發(fā)展為多發(fā)性骨髓瘤或淀粉樣變性病可能性。動(dòng)態(tài)觀察BJP有助了解是否伴有腎功能不全。BJP產(chǎn)生水平常可反映產(chǎn)生BJP的單克隆細(xì)胞數(shù),因此其測(cè)定對(duì)骨髓瘤病程觀察和判斷化療效果等都有一定意義。