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問題:血?dú)夥治觯簆H7.335, PaO2 50mmHg, PaCO2 78mmHg,HCO3- 34mmol/L,BE4mmol/L,這種情況是呼酸沒錯,是否存在代堿,我認(rèn)為是存在的,不知道如何考慮?它的答案是呼酸加代酸,我認(rèn)為是呼酸加代堿,怎樣考慮呢? 討論:血?dú)夥治觯?pH7.335, PaO2 50mmHg, PaCO2 78mmHg,HCO3- 34mmol/L,BE4mmol/L
PH偏酸,缺氧伴有二氧化碳潴留,HCO3-升高。
一、基本概念
1、呼酸:PaCO2原發(fā)性升高,HCO3-升高。
2、代酸:HCO3-下降,PaCO2下降。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理
3、呼酸合并代酸:按呼酸預(yù)測代償公式計算,實(shí)測HCO3-預(yù)測最大值。
急性:ΔHCO3-=0.1×ΔPaCO2±1.5,代償時限為幾分鐘幾分種,代償極限30 mmol/L
慢性:Δ[HCO3-]=0.4×ΔPaCO2±3,代償時限為幾分鐘數(shù)天,代償極限42-45mmol/L
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