【提問(wèn)】請(qǐng)問(wèn)什么時(shí)候需要測(cè)定胎盤(pán)功能？又有那些檢測(cè)呢？謝謝

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員med9011，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

胎盤(pán)功能檢查包括胎盤(pán)功能和胎兒胎盤(pán)單位功能的檢查。

1.測(cè)定孕婦尿中雌三醇值

正常值為15mg/24h尿，10～15mg/24h尿?yàn)榫渲?，?0mg/24h尿?yàn)槲ｋU(xiǎn)值。若于妊娠晚期連續(xù)多次測(cè)得雌三醇值＜10mg/24h尿，表示胎盤(pán)功能低下。也可用孕婦隨意尿測(cè)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理得雌激素/肌酐（E/C）比值，以估計(jì)胎兒胎盤(pán)單位功能。

2.測(cè)定孕婦血清游離雌三醇值

采用放射免疫法。妊娠足月該值的下限為40nmol/L.若低于此值，表示胎兒胎盤(pán)單位功能低下。

3.測(cè)定孕婦血清胎盤(pán)生乳素（HPL）值

采用放射免疫法。若該值于妊娠足月＜4μg/L，提示胎盤(pán)功能低下。

4.測(cè)定孕婦血清催產(chǎn)素酶值

5mg/（dl.h）為警戒值，＜2.5mg/（dl.h）為危險(xiǎn)值。若測(cè)得的數(shù)值急劇降低50%時(shí)，提示胎盤(pán)有急性功能障礙。

5.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)（陰性），催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)陽(yáng)性提示胎盤(pán)功能減退。

6.陰道脫落細(xì)胞檢查

舟狀細(xì)胞成堆、無(wú)表層細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞指數(shù)（EI）＜10%、致密核少者，提示胎盤(pán)功能良好。

此外，胎動(dòng)計(jì)數(shù)、B型超聲進(jìn)行生物物理相檢測(cè)，均有實(shí)用價(jià)值。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)