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肌鈣蛋白的臨床意義

2013-08-08 11:52 來源:
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【提問】下列有關肌鈣蛋白應用評價的說法不正確的是 (  )

A.cTn用于診斷近期發(fā)生再梗死效果最好

B.eTn檢測特異性高于CK

C.eTn可用于判斷再灌注是否成功

D.eTn敏感度高于CK

E.窗口期較CK長,有利于診斷遲到的急性心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛

確定近期發(fā)生再梗死效果最好的指標是什么 ?

老師請幫我分析一下 我有點搞混了 ~~

【回答】學員youyou262626,您好!您的問題答復如下:

您好,此題答案選A。

肌紅蛋白(Mb)

臨床意義:

1.是AMI的早期診斷標志物:

由于Mb的分子量小,可以很快從破損的細胞中釋放出來,在AMI發(fā)病后1~3小時血中濃度迅速上升,6~7小時達峰值,l2小時內(nèi)幾乎所有AMI患者Mb都有升高,升高幅度大于各心肌酶。

2.是篩查AMI很好的指標:

由于Mb半壽期短(15min),胸痛發(fā)作后6~12小時不升高,有助于排除AMI的診斷。

3.能用于判斷再梗死。

由于在AMI后血中Mb很快從腎臟清除,發(fā)病l8~30小時內(nèi)可完全恢復到正常水平。故Mb測定有助于在AMI病程中觀察有無再梗塞或者梗塞再擴展。Mb頻繁出現(xiàn)增高,提示原有心肌梗死仍在延續(xù)。

4.Mb是溶栓治療中判斷有無再灌的較敏感而準確的指標。

冠脈再灌的早期指標有CK-MB、Mb。CTn對于再灌的評估不夠理想。但也可用于判斷在灌注是否已成功醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯。

★問題所屬科目:衛(wèi)生資格初級(師)考試---(初級臨床醫(yī)學檢驗技師)臨床化學

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