【提問(wèn)】小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補(bǔ)液，下列哪項(xiàng)最適合

A 2：1含鈉液

B 2：3：1含鈉液

C 3：2：1含鈉液

D 4：3：2含鈉液

E 2：6：1含鈉液

我選擇D，為什么錯(cuò)了呢？謝謝

【回答】學(xué)員houliyan，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

本題選A。需要快速擴(kuò)容時(shí)，選用2：1液。

定速

主要決定于脫水程度和大便量,三個(gè)階段.

定速三個(gè)階段(先鹽后糖,先濃后淡,先快后慢)

1)擴(kuò)容階段:

重度脫水伴循環(huán)障礙者,用2:1等張含鈉液 20ml/kg,30～60分內(nèi)靜脈推注或快速滴注.

2)以補(bǔ)充累積丟失量為主的階段:

若無(wú)微循環(huán)障礙,補(bǔ)液從此階段開(kāi)始,如以擴(kuò)容,累積丟失量應(yīng)減去擴(kuò)容量.

累積量=總量÷2-擴(kuò)容量

8～12小時(shí)滴入,8～10ml/kg·h

3) 維持補(bǔ)液階段:

余量于16～18小時(shí)或5ml/kg·h輸注

祝你學(xué)習(xí)愉快

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---兒科