為方便廣大考生復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容，以供參考：

牙源性鈣化上皮瘤

牙源性鈣化上皮瘤（calcifying epithelial odontogenic tumor）又稱Pindborg瘤?；颊叩哪挲g分布較廣，下頜是前磨牙和磨牙區(qū)多見?；颊邿o特殊癥狀，僅見頜骨逐漸膨脹。X線照片表現(xiàn)為不規(guī)則透射區(qū)內(nèi)含大小不等的阻射性團(tuán)塊，常與未萌牙的牙冠部相鄰近。

肉眼見變區(qū)頜骨膨大，切面呈灰白或灰黃色，實(shí)性?？梢娐穹溃R下見腫瘤由多邊形上皮細(xì)胞組成，并常見清晰的細(xì)胞間橋。纖維性間質(zhì)常見退變。上皮細(xì)胞排列呈片狀或島狀。瘤細(xì)胞邊界較清晰，胞質(zhì)微嗜酸性。胞核圓形或卵圓形，核仁清楚。有的胞核較大醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，有時(shí)見雙核或多核。核多形性明顯，但核分裂罕見，這一點(diǎn)可與惡性腫瘤相鑒別。有時(shí)瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明，呈灶性聚集。腫瘤組織內(nèi)常見一種特征性圓形嗜酸性均質(zhì)物質(zhì)，分布于細(xì)胞之間，特殊染色（如硫代黃色T、剛果紅等）證實(shí)這種物質(zhì)為淀粉樣物質(zhì)。淀粉樣物質(zhì)內(nèi)常發(fā)生鈣化，鈣化物呈同心圓沉積。

牙源性鈣化囊性瘤

2005年的WHO頭頸部腫瘤分類將以前的“牙源性鈣化囊腫”命名為牙源性鈣化囊性瘤（calcifying cystic odontogenic tumor），是一種囊性的牙源性良性腫瘤，含類似于成釉細(xì)胞瘤的上皮成分和可發(fā)生鈣化的影細(xì)胞?；蛑敢酝Q為囊腫型牙源性鈣化囊腫的一組病損。

患者多為10～19歲。上頜前磨牙區(qū)多見，病變多較為局限，有時(shí)也可發(fā)生于頜骨外的軟組織內(nèi)。X線片表現(xiàn)為界限清楚的放射透光區(qū)，單房或多房，有時(shí)可伴有牙瘤發(fā)生。

鏡下見病變呈囊性，襯里上皮的基底細(xì)胞呈立方狀或柱狀，胞核遠(yuǎn)離基底膜，其淺層由排列疏松的星形細(xì)胞構(gòu)成，與成釉器的星網(wǎng)狀層相似。在襯里上皮和纖維囊壁內(nèi)可見數(shù)量不等的影細(xì)胞灶，并有不同程度的鈣化。影細(xì)胞呈圓形或卵圓形，細(xì)胞界限清楚，胞質(zhì)紅染，胞核消失而不著色，在胞核部位出現(xiàn)陰影，故稱影細(xì)胞。鄰近上皮基底層下方可見帶狀發(fā)育不良牙本質(zhì)。有些病例中見有廣泛牙齒硬組織形成，類似于組合性或混合性牙瘤。

牙本質(zhì)生成性影細(xì)胞瘤（dentinogenic ghost cell tumor）實(shí)際是指以往稱為腫瘤型牙源性鈣化囊腫的一組病損。具有局部侵襲性，在成熟的結(jié)締組織間質(zhì)中可見成釉細(xì)胞瘤樣上皮島、影細(xì)胞和伴有數(shù)量不等的發(fā)育不良的牙本質(zhì)形成。這型腫瘤的臨床行為與成釉細(xì)胞瘤類似，生長具有局部侵襲性，術(shù)后易復(fù)發(fā)。有惡變?yōu)檠涝葱杂凹?xì)胞癌的報(bào)道。

牙源性影細(xì)胞癌（odontogenic ghost cell carcinoma）是指具有牙源性鈣化囊性瘤，或牙本質(zhì)生成性影細(xì)胞瘤特征如數(shù)量不等的影細(xì)胞或發(fā)育不良的牙本質(zhì)，又具有惡性細(xì)胞學(xué)特征和呈浸潤性生長的腫瘤。腫瘤呈浸潤性生長，術(shù)后易復(fù)發(fā)，有肺轉(zhuǎn)移甚至致死的病例報(bào)道。