短暫性腦缺血發(fā)作的診斷與鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便廣大考生參考學(xué)習(xí)。

（一）診斷

臨床診斷主要依靠病史。TCD、DSA對(duì)確定病因和促發(fā)因素、選擇適當(dāng)治療方法有一定幫助。

（二）鑒別診斷

1.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損（RIND）或小卒中腦缺血導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損癥狀體征超過24小時(shí)，可在數(shù)日～3周內(nèi)完全或近于完全消失。

2.短暫發(fā)作性神經(jīng)疾病如局灶性癲癇、偏頭痛、內(nèi)耳性眩暈等，及嚴(yán)重心律失常引起的發(fā)作性全腦供血不足，須注意鑒別。這組疾病可引起頭昏、暈倒及意識(shí)喪失，但通常缺乏局灶性神經(jīng)癥狀體征。

3.多發(fā)性硬化、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、腦內(nèi)寄生蟲、腦膿腫、慢性硬膜下血腫及特發(fā)性或繼發(fā)性A主神經(jīng)功能不全等均可出現(xiàn)類似TIA的癥狀，應(yīng)注意鑒別。