治療原則

1．1 本病的治療為對(duì)癥性，疾病大多能自愈；高熱病人酌情補(bǔ)液；休克者給予補(bǔ)充血容量及血管活性藥物治療；出血者給予止血藥物；腦水腫者給予甘露醇脫水；急性期特別是并發(fā)肝炎時(shí)應(yīng)臥床休息。

1．2 抗生素對(duì)本病無效，僅在咽部、扁桃體繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可加選用，一般以采用青霉素G為妥，療程7～10天。若給予氨芐青霉素，約95%患者可出現(xiàn)皮疹，通常在給藥后1周或停藥后發(fā)生，可能與本病的免疫異常有關(guān)，故氨芐青霉素在本病中不宜使用；有認(rèn)為甲硝唑及氯林可霉素對(duì)本病咽峽炎癥可能有助，提示合并厭氧菌感染的可能，但氯林可霉素亦可導(dǎo)致皮疹。

1．3 腎上腺皮質(zhì)激素可用于重癥患者，如咽部、喉頭有嚴(yán)重水腫，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、血小板減少性紫癜、心肌炎、心包炎等，可改善癥狀，消除炎癥，及時(shí)應(yīng)用尚可避免氣管切開；但一般病例不宜采用。

1．4 應(yīng)隨時(shí)警惕脾破裂發(fā)生的可能，及時(shí)確診，迅速補(bǔ)充血容量，輸血和進(jìn)行脾切除，常可使患者獲救。

1．5 阿昔洛韋（acyclovir）及其衍生物在體外試驗(yàn)中有拮抗EB病毒的作用，但此類藥物不必常規(guī)地應(yīng)用于一般的傳染性單核細(xì)胞增多癥患者，惟有伴口腔毛白斑病的艾滋病者以及有充分證據(jù)說明是慢性進(jìn)行性EB病毒感染者可考慮應(yīng)用此類制劑。干擾素的療效不明確。

2 中醫(yī)藥治療

2．1 發(fā)熱期：惡寒商熱，頭身疼痛，嘔吐腹瀉，舌紅苔黃膩，脈浮數(shù)或濡數(shù)。治法：解表清氣，化濕清熱。

2．2 出疹期及出血：高熱煩渴，斑疹外發(fā)，皮膚淤斑淤點(diǎn)，便血，嘔葉腹痛等，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱瀉火，涼血解毒。

2．3 休克期：面白肢冷，煩躁不安，體溫下降，血壓下降，脈細(xì)弱。治法：益氣固脫。

2．4 恢復(fù)期：倦怠無力，食欲不振，少氣懶言，舌淡，脈細(xì)。治法：健脾和胃，益氣養(yǎng)陰。