中醫(yī)實(shí)踐技能考試第一站的考試內(nèi)容是病歷書寫，即是辨證論治。考試范圍是新大綱規(guī)定的常見病證和病種?？荚嚪绞绞歉鶕?jù)提供的病例摘要，完成一份住院病歷，考試時(shí)間為60分鐘，總分40分。現(xiàn)就中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合病歷（以下簡稱“中醫(yī)病歷”）書寫談幾個(gè)方面問題。

一、格式規(guī)范和基本要求。

（一）總體要求。書寫格式和內(nèi)容符合國家中醫(yī)藥局制定的《中醫(yī)病案規(guī)范》；條理清楚，語言通順，重點(diǎn)突出，醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用規(guī)范；病案內(nèi)容客觀，準(zhǔn)確地反映患者病情。

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