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中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范和要點(diǎn)

2011-06-03 20:54 來(lái)源:
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  中醫(yī)實(shí)踐技能考試第一站的考試內(nèi)容是病歷書(shū)寫(xiě),即是辨證論治??荚嚪秶切麓缶V規(guī)定的常見(jiàn)病證和病種??荚嚪绞绞歉鶕?jù)提供的病例摘要,完成一份住院病歷,考試時(shí)間為60分鐘,總分40分?,F(xiàn)就中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合病歷(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中醫(yī)病歷”)書(shū)寫(xiě)談幾個(gè)方面問(wèn)題。

  一、格式規(guī)范和基本要求。

 ?。ㄒ唬┛傮w要求。書(shū)寫(xiě)格式和內(nèi)容符合國(guó)家中醫(yī)藥局制定的《中醫(yī)病案規(guī)范》;條理清楚,語(yǔ)言通順,重點(diǎn)突出,醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)運(yùn)用規(guī)范;病案內(nèi)容客觀,準(zhǔn)確地反映患者病情。

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