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性欲低下病因病理

2012-11-13 16:43 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)病因病機

中醫(yī)認為本病主要為七情所傷,與精神因素有關。此外,亦與素體虛弱或因患他疾而導致臟腑、經絡功能失常有關。

1.腎陽虛損。腎藏精,為先天之本,化生天癸,主生殖。化生充盛則生殖功能旺盛。若稟賦不足或不節(jié)房事,房勞多產,久病傷腎,損傷陽氣,使陽氣虛損,溫煦失常,命門火衰而不能振奮所致性欲冷淡。

2.腎精不足。先天不足,天癸匱乏;房勞過度,早婚多育,久病傷陰,致腎陰虧損,沖任不盛則房事不振。

3.肝郁氣滯。肝藏血,主疏泄,性喜條達,而惡抑郁。七情內傷,素體抑郁或忿怒過度,致肝氣郁滯,氣機失調;或男女交合,女子五欲未至,男精已泄,久之氣機不暢而惡交合。

4.心脾兩虛。心主血,脾統(tǒng)血,脾為氣血生化之源。由于思慮過度,暗耗心血,且影響脾的運化功能,脾氣受損以致心脾兩虛,氣血不足,心神失養(yǎng)而發(fā)生房事不振。

5.痰濕下注。素體肥胖,痰濕內盛,或勞逸過度,飲食不節(jié),損傷脾氣,脾失健運,痰濕內生,經氣不通,脈絡受阻而致性欲低下。

西醫(yī)病因病理

西醫(yī)學認為引起性欲低下的原因較為復雜,多分為以下幾方面

(一)精神心理因素

對性生理學或解剖學沒有足夠的了解;對性生活沒有正確的認識,認為性生活是骯臟、不道德的行為;缺乏自信心,對自己的外貌或體形不滿意,從而感到自卑、內疚或者羞愧;曾有過被性騷擾、強奸等創(chuàng)傷性經歷;害怕性病和意外妊娠;對衛(wèi)生感到憂慮;對配偶感情冷淡,夫妻性生活不協(xié)調等因素干擾了性生活的意境,對性生活的自主性起到危害作用。

(二)功能性因素

1.大腦皮層抑制或興奮作用增強。女性大腦皮層抑制作用增強者比較普遍,可造成女性性欲低下或性高潮缺失。

2.功能性月經周期紊亂。 可造成性生活障礙,例如功能性子宮出血可妨礙性生活的進行,造成性激素水平紊亂,由于缺少一定量的性激素的支持,致使性欲減退,造成一系列身體狀況的紊亂,如情緒不穩(wěn)定、易怒、抑郁,甚或造成下腹部疼痛(如痛經)。以上情況都可以影響性功能。

(三)器質性因素

1.生殖器官局部的器質性病變。

(1)先天畸形,如先天性陰道狹窄、陰道橫隔或縱隔等。

(2)外陰、陰道及子宮頸的各種急慢性損傷,造成嚴重的性交疼痛。

(3)陰蒂疾患造成陰蒂敏感性異常。

(4)子宮脫垂、婦科腫瘤、直腸陰道瘺等疾病均可造成嚴重的性交疼痛。

(5)手術創(chuàng)傷,某些婦科疾病如外陰癌、陰道癌手術、陰道壁修補術及因某些原因切除子宮等手術,術后陰道的縮短,瘢痕的刺激均可使性生活受到不同程度的影響。

2.內分泌系統(tǒng)疾病。內分泌系統(tǒng)疾病對女性性功能影響較大的主要是性腺(卵巢)、甲狀腺、腎上腺、胰腺的器質性病變。 雌激素低,荷爾蒙低,沒有性交的欲望。

3.神經系統(tǒng)疾病。 腦損傷、中風、癱瘓等神經系統(tǒng)病變,均可造成女性性功能障礙,主要是性高潮缺失及性欲低下甚至害怕性生活。

4.其他器質性病變。 如心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、運動系統(tǒng)的各種器質性病變,對性功能產生不同影響。

(四)藥物因素

口服某種藥物可降低性欲,如α—甲基多巴、抗組織胺藥、可樂寧、苯妥英鈉、大麻、乙醇單氧化酶抑制劑、吩噻嗪、利血平、安體舒通及抗雄激素藥類等。

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