記得小時候，我生過三次病。

    第一次是在1965年當(dāng)兒童的時候，得了肝炎，正好那時候父親在南京軍事院校，母親也在那里，于是抱著我來到八一醫(yī)院進(jìn)行住院治療。一個月后，母親來接我，我不要她，母親忍不住哭了：“我是你媽媽，你不認(rèn)識我啦。”我呢，拚命地往護(hù)士懷里鉆，母親強行將我抱走，我大聲地哭著喊著搬救兵：“阿姨啊～～阿姨啊～～”，過道上的幾個護(hù)士一起幫忙安慰我，騙我說不走不走，幾下折騰，母親心一軟就沒抱走我。第二天母親又來了，帶了蘋果，削給我吃，我用手一攔，蘋果掉下地，母親拾起來放在床頭柜上，又重新削了一個，護(hù)士過來用眼睛瞪著我說：“吃了蘋果，病就馬上好了。”我就聽護(hù)士的話。幾次親近后，我終于被母親抱走了。

    這段故事，母親經(jīng)常在茶余飯后說起，點點滴滴：“那時候在部隊醫(yī)院，護(hù)士的工作態(tài)度比現(xiàn)在不知好多少倍，也不需要家長陪護(hù)，家長也非常放心地把孩子放在醫(yī)院。而且醫(yī)療費全報銷不用自己掏錢（即使部隊包干也是很有限微不足道）。不存在送紅包現(xiàn)象，那時候的人根本就沒想過讓醫(yī)生多開藥給親人或是親戚享用。”

    我說：“那時候就沒有一個人想到送紅包？要感謝之類的事？”

    母親說：“那時候的人思想單純，沒有歪歪點點，感謝也是寫感謝信，哪想到紅包這些事，紅包這兩個字還是改革開放以后才有的。”

    母親又想起一件事：“1968年的時候，我懷著身孕回老家，從上車到下車到回家，一路上，都是遇到好心人給我?guī)椭�。那，上汽車以后，人家見我挺個肚子，就把最前面座位讓給我，還幫我把行李擺放好，下車時，這個幫我拿行李，那個扶著我，人與人之間就是一種默契。下車后，我還沒站幾分鐘，大概是東張西望了一下，有個解放軍戰(zhàn)士過來問我，是不是迷路了是不是等人接我，我說我是等人，他說是不是聯(lián)系好了，我說可能也許晚一點，那時候沒有手機。他二話不說，就幫我拎起行李一直送到家門口，轉(zhuǎn)身就走了。是個年輕戰(zhàn)士。你知道不知道，車站離我家有十幾里路哎。真是多虧了那個解放軍，后來他一身都是汗，水也沒喝就走了，當(dāng)時問他名字，他不肯說，掉頭就走。”

    第二次生病是在1975年我上小學(xué)的時候，得了肺炎，請假奔衛(wèi)生所，我是沒掛號，我直接往程軍醫(yī)那里一坐就看病。他問我哪里不舒服，我說：“中午吃帶魚，咽不下，聞到味道就想離開，還有，頭有點昏……”程軍醫(yī)甩了一下體溫表要我放進(jìn)舌根下，然后用聽診器對著我的右胸口聽，還叫我深呼吸氣，聽畢，看畢，說我發(fā)燒了，是急性肺炎，給我開了退燒藥和四環(huán)素片處方，然后我到隔壁的藥房取藥。沒出一個星期，我就好了。沒掏錢也沒花父母一分錢就治好了。

    第三次生病是在1978上初中的時候，是扁桃體發(fā)炎，經(jīng)常低燒感冒，不得已，到127醫(yī)院割除，嘴巴張開，牙根后面一邊一個。吃是家里掏錢，其他的由父親單位全報銷。

    關(guān)于改革開放前的家家子女醫(yī)療費報銷問題，可能有些小小出入，總之都是毛毛雨。有位博友說我：“哈，你住院沒花你錢，那是因為部隊孩子包干，一年交一次，父母都把錢交過了。我女兒也生了兩次病，一次是一歲多點發(fā)高燒住301，二是六歲快上學(xué)了腹膜炎開刀，好在那時包干了，如果現(xiàn)在，一個手術(shù)還不得千兒百十的？還可能住不進(jìn)301呢。”

    我說：“那時候我還小，大人的事，我確實不知道。從來也沒問過。”

    這位博友為了證明部隊是搞包干的，我那句“沒掏錢也沒花父母一分錢就治好了。”說的不對，于是在家里找出了一張1985年的部隊收據(jù)，是年初交的，一年交 3.60元包干費。她說：“是的，是交得很少。我的孩子兩次住院，一次是76年10月，因發(fā)高燒住301，差幾個月滿兩歲，所以讓我陪床了。第二次也是住301在1981年5月，快6歲了，孩子原來要跟姥姥回上海上學(xué)，結(jié)果不慎生病了，就是動腹膜炎那次，不讓家屬陪了，我還記得五。一那天去探視回來，路上看到人家父母帶著孩子在天安門玩，自己孩子住院還不讓陪，我真的是心如刀絞，也不管了，在路上眼淚就花花地流。兩次住院已經(jīng)不記得我們辦沒辦包干了，因為我們倆在兩個單位，我沒辦過，他不知道辦過沒。1983年后在一個部隊了，具體哪年開始部隊孩子要交錢，辦包干的也不記得了，1985年保留下來也屬偶然。哈哈，一年才交3.60元，一天一分錢不到。確實是幾乎不花錢啦，我們倆當(dāng)時都是軍人。”

    一年365天，平均一天不到一分錢， 管全年的大小病。大家想想這是一個什么概念！那么在1978年以前呢？只會少于3.60元不會多于 3.60元一年。

    部隊就不說了，當(dāng)兵的凡是拿津貼的在部隊看病全報。

    咱說說改革開放以后的地方吧。

    改革開放初期，看病還是延續(xù)了計劃時代的一些做法，掛號費要自己掏錢。

    在變計劃經(jīng)濟(jì)為市場經(jīng)濟(jì)過渡期間的1983年至1993年，一個個國有企業(yè)集體企業(yè)包括事業(yè)單位等一些團(tuán)體都在抓經(jīng)濟(jì)效益的時候，除了掛號費是自己掏錢，其他還是全報。在1993年以后，明顯感覺這個社會上人的思想已經(jīng)開始發(fā)生質(zhì)的變化，“白貓黑貓理論”不僅作用于商品經(jīng)濟(jì)，還將人的“雷鋒精神”蕩盡！有一些人因為門診開藥是全報，也不管藥價是多少盡情地開，反正是全報。在這種情況下，門診開藥開始按比例報銷了，但住院還是全報，總體上，費用明顯上升。所以工資上增加了一項補貼，叫醫(yī)療補貼，醫(yī)療補貼是按工齡長短制定的，不過這個時期前前后后明顯感覺整個社會的商品物價都在時不時地往上竄。

    隨著市場經(jīng)濟(jì)深入，掛號也漲，藥品也漲，住院所需的各種檢查及手術(shù)費用全面漲價，收費名目也細(xì)化了。原先的醫(yī)院招工遠(yuǎn)不如工廠招工那么招人喜歡，如今醫(yī)院成了“香餑餑”！家里有個親戚在醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生的那是好多了，大大小小的病全部由他打理。如手術(shù)過程中某一個項目應(yīng)該收300元，親戚把刀省個200元……

    現(xiàn)在僅僅是看到政府在控制藥價和適當(dāng)?shù)靥岣咦≡簣箐N比例，卻沒有看到政府對那些細(xì)化的各種收費項目嚴(yán)格控制。我的一個同學(xué)在物價局專門負(fù)責(zé)地方物價的，他就說，現(xiàn)在的物價局不是老早的物價局了，物價放開了，該控制的也是在一定范圍內(nèi)。

    末咾咾地漲啊～～～～

    記得在1978年的時候，院子里一個同班同學(xué)住進(jìn)當(dāng)?shù)匾患沂屑夅t(yī)院開急性闌尾炎，手術(shù)價格是8元人民幣，而現(xiàn)在的手術(shù)價格是300元人民幣（各地收費都不一樣，有比這便宜點的有比這貴的，主要是醫(yī)院的等級造成的價格差異），37.5倍，更讓人感嘆的是，現(xiàn)在的一個手術(shù)之前檢查項目和術(shù)中項目以及術(shù)后用藥名目還有整套的服務(wù)項目都非常細(xì)化了，很多收費項目在1978年是根本沒有的！單就37.5倍來比是進(jìn)入了一個誤區(qū)，應(yīng)該進(jìn)行全面的比較！那，就厲害了！我們的工資為什么入不敷出（當(dāng)然還有住房教育日常消費等等），也就一目了然了！

    關(guān)于醫(yī)療補貼，自從取消全報銷制度以后，才有了這個新項目。并延續(xù)到現(xiàn)在，最早是打進(jìn)工資單上，有的行政事業(yè)單位或國有企業(yè)集體企業(yè)退休人員還是單獨按季或半年一把給付也有一年給付，五花八門，視經(jīng)濟(jì)效益和財政狀況執(zhí)行。大約在2002年的時候，又時興醫(yī)保卡，并將醫(yī)療補助費打進(jìn)卡上，各地執(zhí)行時間不一，現(xiàn)在是全面開花，包括農(nóng)村也在實行醫(yī)�？ㄖ贫龋ㄟ�有養(yǎng)老保險）并逐步完善。

    說到農(nóng)村醫(yī)療，我就想到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)和曾經(jīng)走過的地方。計劃時代都建立了衛(wèi)生院，每個生產(chǎn)隊、組都有“赤腳醫(yī)生”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，生產(chǎn)任務(wù)再忙，“赤腳醫(yī)生”是半脫產(chǎn)，每個月必須有15天的時間走家串戶，送醫(yī)送藥上門，確保村民小病不出村，重病不出鄉(xiāng)。我在1999年至2006年的時候因為搞計劃生育工作的需要，去了約20多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)村，那些曾經(jīng)引為驕傲的衛(wèi)生院如今象博物館展覽館。有的房子因為城市規(guī)劃被開發(fā)鏟平，有的還在，山溝里就幸免了。這些年，農(nóng)村搞起了互助醫(yī)療，每人一年交30塊錢（各地方執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不一樣），住院按一定比例報銷，但大頭仍然是農(nóng)民自己拿。由于過去的一些制度被打破，于是乎，城市的醫(yī)院成了香餑餑，農(nóng)村人看病都是在城市醫(yī)院進(jìn)行，舉例，如做個B超，一位年輕婦女早上4點就從農(nóng)村“翻山越嶺”趕往市醫(yī)院，9點多的時候我在B超室外面遇上她，便聊起來，她說：“我昨天也來了，8點過來的，排在后面，因為下午2點多必須趕回去，要搭車子，所以沒輪上，遲了就沒車了。所以今天老早就趕過來了。”

    這些年，城市醫(yī)院的住院部人滿為患，特別是醫(yī)療技術(shù)稍微好點的醫(yī)院，就是因為農(nóng)村的醫(yī)療體系已經(jīng)全面“毀”掉和醫(yī)�？梢钥鐓^(qū)縣，農(nóng)村人一點小病都要上城里看，而農(nóng)村人一般小病都是挺著，如果到市立醫(yī)院看病，那就是要人命的病，所以你會天天在住院部看到走廊都放滿了床。特別是骨科普外科等，你還會看到現(xiàn)在的護(hù)士們工作熱情遠(yuǎn)不如計劃時代。家家有哪位親人住院開刀或是大病住院需要照料，那病床的邊上總有一位親屬在打理，而夜里，整個病房里又多出幾個“床輔”，還有一支特殊的“護(hù)工隊伍”在“川流不息”。說病房是三人間或兩人間，實際上是四人間六人間八人間，有的病房按規(guī)定是三人間的，卻被醫(yī)院人為地“加床”，變成了四人間。病人家屬提出意見，醫(yī)院會說出各種理由。當(dāng)你看到走廊都放滿了床位，你還有何話要說。

    總之，再怎么完善，看情形也回不到毛澤東時代那種全民免費的醫(yī)療保障制度上來了！我們拭目以待吧！

    如今，沒有人說計劃時代的如何好處，其實我國計劃經(jīng)濟(jì)時代的全民醫(yī)療保障體系是當(dāng)今世界任何一個國家做不到的，我們有十三億的人口，即便是在 1978年以前，也是世界上人口大國。這，可是一個龐大的數(shù)字！當(dāng)有人把計劃經(jīng)濟(jì)時代說的一無是處時，有沒有想過，毛澤東時代的醫(yī)療制度比當(dāng)時的美國醫(yī)療制度包括比現(xiàn)在的美國醫(yī)療制度更讓老百姓得到實惠。全世界第一！