中成藥成了藥中“萬金油”。這樣的誤解導(dǎo)致中成藥濫用的情況越來越嚴重。廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任王昌俊同樣坦言，“中成藥的濫用程度確實達到了類似抗生素濫用的境地”， 他認為，一些西醫(yī)不懂得中醫(yī)辨證論治，導(dǎo)致開出的中成藥療效不能保證，甚至引發(fā)用藥安全問題。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國約70%的中成藥是由綜合醫(yī)院的西醫(yī)醫(yī)師開出。

　　一般認為，中成藥之所以被濫用，是因為老百姓對中成藥存在不少誤解，以為中成藥藥性平和、無毒副作用，可以放心服用：“有病治病，無病健身”，將中成藥當(dāng)做“保健品”“補藥”；僅憑字面意義選購、為盡快治愈隨意增大用藥量……但在這里，濫用的主角卻是醫(yī)生。數(shù)字是觸目驚心的，7成中成藥是由不懂中醫(yī)中藥的西醫(yī)醫(yī)師開出。它足以說明一個問題，不僅僅是一般的老百姓，很多專業(yè)的醫(yī)生其實也在濫用“中成藥”。

　　為什么“中成藥”被醫(yī)生濫用？一是因為中成藥的適應(yīng)癥實在太廣了。不管你是什么疾病，都能從中醫(yī)角度找到一個病名，一種說法，成為用藥的理由依據(jù)。二是對中成藥使用標(biāo)準放得太低，相關(guān)的監(jiān)管形同虛設(shè)，所以才出現(xiàn)了“西醫(yī)開出7成中成藥”的怪現(xiàn)象。三是來源于醫(yī)藥機構(gòu)營銷的力量實在太強大，這是用藥過度的經(jīng)濟根源所在。很多藥企和醫(yī)療機構(gòu)結(jié)成某種利益共同體，他們不斷向包括醫(yī)生在內(nèi)的人們灌輸“中成藥無毒無副作用”的觀念。還通過雇傭那些醫(yī)療專家，為自己產(chǎn)品做宣傳，想方設(shè)法制造更多的用藥需求。最后，依然是以藥養(yǎng)醫(yī)在作怪，商業(yè)利益的驅(qū)使與影響恐怕是最大的推手。

　　“中成藥”的被濫用可能會帶來哪些危害？從奪命刺五加事件，再到隨后的茵梔黃、雙黃連等中成藥針劑被暴露出的安全問題，已經(jīng)交出了相當(dāng)一部分答案。除此之外，中成藥中亂添加西藥制劑，重金屬含量過高的質(zhì)量問題也不容小視，并多次被媒體報道。去年兩會上，在進行多年的市場調(diào)研后，全國人大代表鐘南山揭露了某些保健中藥的貓膩，“美其名曰是純中藥，實際上里頭加了西藥。這非常危險。”一些中成藥的保健品被人為添加進激素甚至是偉哥，并且是超標(biāo)的，長期濫用有可能會要人命。除此之外，藥物的濫用會帶來資源的浪費，增加個人及家庭不必要的經(jīng)濟負擔(dān)。

　　針對這種亂象，監(jiān)管部門有必要采取一些新措施來應(yīng)對。一是加強對醫(yī)療工作者的教育與監(jiān)督，制訂以證據(jù)為基礎(chǔ)的臨床用藥指導(dǎo)原則，改變當(dāng)下用藥的混亂；二是從根源處遏制腐敗行為，對藥物鏈每一個環(huán)節(jié)進行認真審查并予以監(jiān)督問責(zé)，建立必要的問責(zé)制；三是消除導(dǎo)致處方不當(dāng)?shù)慕?jīng)濟刺激因素，比如以藥養(yǎng)醫(yī)。確保藥物使用符合醫(yī)療倫理標(biāo)準。

　　醫(yī)生為何要濫用“中成藥”

　　中成藥成了藥中“萬金油”。這樣的誤解導(dǎo)致中成藥濫用的情況越來越嚴重。廣東省人民醫(yī)院中醫(yī)科主任王昌俊同樣坦言，“中成藥的濫用程度確實達到了類似抗生素濫用的境地”， 他認為，一些西醫(yī)不懂得中醫(yī)辨證論治，導(dǎo)致開出的中成藥療效不能保證，甚至引發(fā)用藥安全問題。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國約70%的中成藥是由綜合醫(yī)院的西醫(yī)醫(yī)師開出。

　　一般認為，中成藥之所以被濫用，是因為老百姓對中成藥存在不少誤解，以為中成藥藥性平和、無毒副作用，可以放心服用：“有病治病，無病健身”，將中成藥當(dāng)做“保健品”“補藥”；僅憑字面意義選購、為盡快治愈隨意增大用藥量……但在這里，濫用的主角卻是醫(yī)生。數(shù)字是觸目驚心的，7成中成藥是由不懂中醫(yī)中藥的西醫(yī)醫(yī)師開出。它足以說明一個問題，不僅僅是一般的老百姓，很多專業(yè)的醫(yī)生其實也在濫用“中成藥”。

　　為什么“中成藥”被醫(yī)生濫用？一是因為中成藥的適應(yīng)癥實在太廣了。不管你是什么疾病，都能從中醫(yī)角度找到一個病名，一種說法，成為用藥的理由依據(jù)。二是對中成藥使用標(biāo)準放得太低，相關(guān)的監(jiān)管形同虛設(shè)，所以才出現(xiàn)了“西醫(yī)開出7成中成藥”的怪現(xiàn)象。三是來源于醫(yī)藥機構(gòu)營銷的力量實在太強大，這是用藥過度的經(jīng)濟根源所在。很多藥企和醫(yī)療機構(gòu)結(jié)成某種利益共同體，他們不斷向包括醫(yī)生在內(nèi)的人們灌輸“中成藥無毒無副作用”的觀念。還通過雇傭那些醫(yī)療專家，為自己產(chǎn)品做宣傳，想方設(shè)法制造更多的用藥需求。最后，依然是以藥養(yǎng)醫(yī)在作怪，商業(yè)利益的驅(qū)使與影響恐怕是最大的推手。

　　“中成藥”的被濫用可能會帶來哪些危害？從奪命刺五加事件，再到隨后的茵梔黃、雙黃連等中成藥針劑被暴露出的安全問題，已經(jīng)交出了相當(dāng)一部分答案。除此之外，中成藥中亂添加西藥制劑，重金屬含量過高的質(zhì)量問題也不容小視，并多次被媒體報道。去年兩會上，在進行多年的市場調(diào)研后，全國人大代表鐘南山揭露了某些保健中藥的貓膩，“美其名曰是純中藥，實際上里頭加了西藥。這非常危險。”一些中成藥的保健品被人為添加進激素甚至是偉哥，并且是超標(biāo)的，長期濫用有可能會要人命。除此之外，藥物的濫用會帶來資源的浪費，增加個人及家庭不必要的經(jīng)濟負擔(dān)。

　　針對這種亂象，監(jiān)管部門有必要采取一些新措施來應(yīng)對。一是加強對醫(yī)療工作者的教育與監(jiān)督，制訂以證據(jù)為基礎(chǔ)的臨床用藥指導(dǎo)原則，改變當(dāng)下用藥的混亂；二是從根源處遏制腐敗行為，對藥物鏈每一個環(huán)節(jié)進行認真審查并予以監(jiān)督問責(zé)，建立必要的問責(zé)制；三是消除導(dǎo)致處方不當(dāng)?shù)慕?jīng)濟刺激因素，比如以藥養(yǎng)醫(yī)。確保藥物使用符合醫(yī)療倫理標(biāo)準。