IgE生物學(xué)活性：2012公衛(wèi)醫(yī)師考試

2012-07-12 13:46 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2012年公衛(wèi)醫(yī)師考試在即，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理了2012公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中基礎(chǔ)知識中相關(guān)的內(nèi)容供各位考生參閱。

IgE是1966年發(fā)現(xiàn)的一類Ig，分子量為188kD，血清中含量極低，僅占血清總Ig的0.002%，在個(gè)體發(fā)育中合成較晚。ε鏈有4個(gè)CH（Cε1～Cε4），無鉸鏈區(qū)，含有較多的半胱氨酸和甲硫氨酸。對熱敏感，56℃、30分鐘可使IgE喪失生物學(xué)活性。IgE主要由鼻咽部、扁桃體、支氣管、胃腸等粘膜固有層的漿細(xì)胞產(chǎn)生，這些部位常是變應(yīng)原入侵和I型變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的場所。IgE為親細(xì)胞抗體，Cε2和Cε3功能區(qū)可與嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞膜上高親和力FcεRⅠ結(jié)合。變應(yīng)原再次進(jìn)入機(jī)體與已固定在嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞上IgE結(jié)合，可引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。寄生蟲感染或過敏反應(yīng)發(fā)作時(shí)，局部的外分泌液和血清中IgE水平都明顯升高。

表人各類免疫球蛋白主要的理化特性和生物學(xué)特性比較

	IgG	IgA	IgM	IgD	IgE
重鏈名稱	γ	α	μ	δ	ε
重鏈功能區(qū)數(shù)目	4 (Vγ、Cγ1、Cγ2、Cγ3)	4 （Vα 、Cα1、 Cα2、Cα3）	5 （Cμ、Cμ1、Cμ2、Cμ3、Cμ4）	4 （Vδ、Cδ1、Cδ2、Cδ3）	5 （Vε、Cε1、Cε2、Cε3、Cε4）
主要存在形式	單體	單體、雙體	五聚體	單體	單體
MW（Kd）	146～170	160，400	970	175	188
平均含碳水化合物（%）	4	10	12	18	12
成人血清濃度（mg/dl±SD）	1150±300	210±50	150	0.3～4	0.002
占血清總Ig%	75	10	5～10	＜1	＜0.001
存在于外分泌液中	－	＋＋＋	＋	－	－
經(jīng)典途徑活化補(bǔ)體	++（IgG＞ IgG＞IgG2）	－	＋＋＋	－	－
替代途徑活化補(bǔ)體*	+	+	？	+	+
結(jié)合吞噬細(xì)胞	++（IgG3＞IgG1）	+	－	－	+（嗜酸性粒細(xì)胞）
結(jié)合肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞	－	－	－	－	+++
結(jié)合SPA	+	±	±	－	－
半衰期（天）	20～23（IgG3）為7～8	5.8	5.1	2.8	2.5
合成部位	脾、淋觀點(diǎn)結(jié)漿細(xì)胞	粘膜相關(guān) 淋巴樣組織	脾、淋巴結(jié)、漿細(xì)胞	扁桃體、脾漿細(xì)胞	粘膜固有層漿細(xì)胞
開始合成時(shí)間	生后3月	4～6月	胚胎后期	較晚	較晚
達(dá)成人水平時(shí)間	3～5歲	4～12歲	6月～1歲	較晚	較晚
通過胎盤	+	－	－	－	－
免疫作用	抗菌、抗病毒、抗毒素，自身抗體	粘膜局部免疫作用，抗菌、抗病毒，免疫排除功能	早期防御作用，溶菌，溶血，SmIgM，天然血型抗體，類風(fēng)濕因子	SmIgM+ SmIgD+ 正應(yīng)答	抗寄生蟲感染I型超敏反應(yīng)