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混合痔的術后護理

2012-06-08 09:11 醫(yī)學教育網
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痔是一種最常見、多發(fā)的肛腸疾病,約占肛腸疾病的85%,男女皆得。

一、一般護理

患者回病室后,指導患者屈膝側臥位,觀察病情變化,立即測量生命體征,查看丁字帶是否松動,局部有無滲血,注意保持呼吸道通暢,有無腹脹,疼痛及滲出液的顏色和量。醫(yī)學教`育網搜集整理術后囑患者2h內禁水,防止麻醉藥有效過程中排尿困難,6h后可排尿,防止過早活動術區(qū)出血。

二、飲食護理

術后1~3d進半流質飲食:如稀飯、面條、餛飩;3d后改為普食,新鮮的蔬菜和水果:如蘋果、香蕉、芹菜、菠菜,多飲蜂蜜水;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物,如山楂、桔子等;禁吸煙、飲酒。保持大便通暢,術后第14d為促進創(chuàng)面的愈合可適當食用魚肉類食品,加強營養(yǎng)。

三、排便護理

指導患者術后當日不宜排便,第一次排便時間以術后1~2d為宜,不要過于用力排便,排便時做深呼吸,減少腹腔壓力,促進胃腸蠕動,促進大便排出,必要時,遵醫(yī)囑給予開塞露協(xié)助排便,避免干硬糞塊對肛門口的壓迫損傷。

四、脫核期護理

術后4~14d為脫核期,即結扎的痔核脫落壞死的過程,表現為:肛門墜脹,有便意,大便帶血,分泌物增多,有腐臭味,此時指導患者進食應以蔬菜為主,適當減少活動,保持大便通暢,以每日1~2次為宜,勤換內褲,便后及換藥前認真熏洗,如分泌物多,勤換敷料,保持術區(qū)干燥清潔。

五、加強肛門功能鍛煉

由于術后創(chuàng)面形成瘢痕樣組織,常有肛門不適感,最好配合肛門保健操,鍛煉肛門功能恢復。方法是先用力收縮肛門括約肌,然后全身放松,使肛門括約肌完全松弛;每日堅持,每次不少于50次,逐日增加到200次左右。囑患者做到起居規(guī)律,調暢情志,勞逸結合,勿久站、久坐、久蹲,定時排便。

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