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混合痔的術后護理

2012-06-08 09:11 醫(yī)學教育網
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痔是一種最常見、多發(fā)的肛腸疾病，約占肛腸疾病的85%，男女皆得。

一、一般護理

患者回病室后，指導患者屈膝側臥位，觀察病情變化，立即測量生命體征，查看丁字帶是否松動，局部有無滲血，注意保持呼吸道通暢，有無腹脹，疼痛及滲出液的顏色和量。醫(yī)學教`育網搜集整理術后囑患者2h內禁水，防止麻醉藥有效過程中排尿困難，6h后可排尿，防止過早活動術區(qū)出血。

二、飲食護理

術后1～3d進半流質飲食：如稀飯、面條、餛飩；3d后改為普食，新鮮的蔬菜和水果：如蘋果、香蕉、芹菜、菠菜，多飲蜂蜜水；少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物；忌食易引起大便干燥的食物，如山楂、桔子等；禁吸煙、飲酒。保持大便通暢，術后第14d為促進創(chuàng)面的愈合可適當食用魚肉類食品，加強營養(yǎng)。

三、排便護理

指導患者術后當日不宜排便，第一次排便時間以術后1～2d為宜，不要過于用力排便，排便時做深呼吸，減少腹腔壓力，促進胃腸蠕動，促進大便排出，必要時，遵醫(yī)囑給予開塞露協(xié)助排便，避免干硬糞塊對肛門口的壓迫損傷。

四、脫核期護理

術后4～14d為脫核期，即結扎的痔核脫落壞死的過程，表現為：肛門墜脹，有便意，大便帶血，分泌物增多，有腐臭味，此時指導患者進食應以蔬菜為主，適當減少活動，保持大便通暢，以每日1～2次為宜，勤換內褲，便后及換藥前認真熏洗，如分泌物多，勤換敷料，保持術區(qū)干燥清潔。

五、加強肛門功能鍛煉

由于術后創(chuàng)面形成瘢痕樣組織，常有肛門不適感，最好配合肛門保健操，鍛煉肛門功能恢復。方法是先用力收縮肛門括約肌，然后全身放松，使肛門括約肌完全松弛；每日堅持，每次不少于50次，逐日增加到200次左右。囑患者做到起居規(guī)律，調暢情志，勞逸結合，勿久站、久坐、久蹲，定時排便。

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