外耳道與鼓膜檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　為了提供較好的光源，?？茩z查鼻和耳的腔道時，須用專用光源和額鏡。光源應(yīng)是專門的100W附聚光透鏡的檢查燈。額鏡的鏡面是一個能聚光的凹面反光鏡，焦距約25cm，中央有一小孔。鏡體借一轉(zhuǎn)動靈活的雙球關(guān)節(jié)連接于額鏡的額帶上。光源置于額鏡同側(cè)，較受檢者耳部約高，二者相距約10—20cm.戴額鏡前，先調(diào)節(jié)雙球狀關(guān)節(jié)的松緊，使鏡面既靈活轉(zhuǎn)動而又可置于任何位置上均不松滑下墜。然后調(diào)節(jié)額帶圈使之適合檢查者頭圍的大小。額鏡戴于頭部后，將雙球狀關(guān)節(jié)拉直，鏡面與額面平行，鏡孔正對檢查者平視時的左眼或右眼，遠(yuǎn)近適當(dāng)。

　　先調(diào)整光源，使光線投射到額鏡上，再調(diào)整額鏡鏡面，將光線反射、聚焦到要檢查的部位。檢查者的視線則通過鏡孔正好看到反射的焦點光，進(jìn)行該部位的檢查。

　　對光時應(yīng)注意：

　?。?）隨時保持瞳孔、鏡孔、反光焦點和檢查部位成一直線。

　　（2）養(yǎng)成“單眼視”的習(xí)慣，但另一眼不閉，即只用戴額鏡一側(cè)的眼進(jìn)行觀察。“單眼視”不能形成立體像，難于判斷深度，必須反復(fù)訓(xùn)練使成習(xí)慣。

　　在額鏡輔助下進(jìn)行外耳道和鼓膜檢查，包括兩種方法，徒手檢查法和耳鏡檢查法。受檢者側(cè)坐位，受檢耳朝向檢查者。檢查者坐定后調(diào)整額鏡，使額鏡的反光焦點投照于受檢耳之外耳道口，然后按下述方法進(jìn)行檢查：徒手檢查法：分為雙手和單手檢查法。前者是檢查者一手將耳廓向后、上、外方輕輕牽拉，使外耳道變直；另一手示指將耳屏向前推壓，使外耳道口擴大，以便看清外耳道及鼓膜。單手檢查法：左手從耳廓下方以拇指和中指挾持并牽拉耳廓，示指向前推壓耳屏；檢查右耳時，左手則從耳廓上方以同樣方法牽拉耳廓、推壓耳屏，以看清外耳道和鼓膜。