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　　（一）治療

　　病人應(yīng)立即進(jìn)行隔離。對急性敗血型病例必須采取強(qiáng)有力的治療措施。近來發(fā)現(xiàn)類鼻疽桿菌對臨床上常用的青霉素、鏈霉素、氯霉素、四環(huán)素、慶大霉素等有較強(qiáng)的耐藥性，因而對敗血型病例不能作為主要藥物，推薦第三代頭孢菌素中頭孢他啶（2～4g/d）作為首選藥物或聯(lián)合其他廣譜青霉素類藥物或磺胺甲噁唑/甲氧芐啶（復(fù)方磺胺甲噁唑）等。但據(jù)國內(nèi)賈杰等報(bào)道（1999年）從海南島分離到類鼻疽桿菌15株，作抗菌藥物敏感試驗(yàn)，其敏感率亞胺培南為93.3%，替卡西林、阿莫西林為73.3%；而頭孢噻肟、頭孢他啶僅為13.3%；磺胺甲噁唑/甲氧芐啶（復(fù)方磺胺甲噁唑）、諾氟沙星、頭孢替坦均為6.7%；其他抗菌藥物均不敏感。因而對本病治療，國內(nèi)推薦前三種抗生素較為妥當(dāng)，即亞胺培南/西司他丁鈉（成人1～2g/d）靜脈滴注；替卡西林/克拉維酸鉀（成人3.2g，3～6次/d）靜脈注射或靜脈滴注；阿莫西林口服或阿莫西林/克拉維酸鉀（奧格門?。ǔ扇?75～750mg）口服或1.2g，3～4次/d靜脈注射或靜脈滴注。最近又據(jù)國內(nèi)吳至成等報(bào)道從1例敗血型中分離到類鼻疽桿菌作藥敏試驗(yàn)，結(jié)果除亞胺培南敏感外，頭孢他啶及磺胺甲噁唑/甲氧芐啶（復(fù)方磺胺甲噁唑）也敏感，仍可選用。上述藥物療程一般需30～90天，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理亞急性型或慢性型病例的抗菌藥物劑量是急性期的半量，但給藥時(shí)間要更長些，并應(yīng)根據(jù)抗菌藥物的副作用，適當(dāng)加以調(diào)整。有膿腫者宜作外科切開引流，對內(nèi)科治療無效的慢性病例，可采用手術(shù)切除病變組織或器官。

　　（二）預(yù)后

　　未作治療的急性敗血型類鼻疽，其病死率在90%以上，隨著近來診斷技術(shù)和抗菌藥物的不斷改進(jìn)，病死率已下降到30%左右。亞急性型或慢性型類鼻疽病死率較低，治療后可下降至10%或更低。