口腔助理醫(yī)師壞死性潰瘍性齦炎的臨床表現(xiàn)的考試重點:壞死性潰瘍性齦炎的臨床表現(xiàn)的詳細內(nèi)容見下:
1.好發(fā)人群
常發(fā)生于青壯年,以男性吸煙者多見。在不發(fā)達國家或貧困地區(qū)亦可發(fā)生于極度營養(yǎng)不良或患麻疹、黑熱病等急性傳染病的兒童。
2.病程
本病起病急,病程較短,常為數(shù)天至l~2周。
3.以齦乳頭和齦緣的壞死為其特征性損害
?、俪跗饡r齦乳頭充血水腫,在個別牙齦乳頭的頂端發(fā)生壞死性潰瘍醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理,上覆有灰白色污穢的壞死物,去除壞死物后可見牙齦乳頭的頰、舌側尚存,而中央凹下如火山口狀。早期輕型患者應仔細檢查齦乳頭的中央,以免漏診。齦乳頭被破壞后與齦緣成一直線,如刀切狀。②病變迅速沿牙齦邊緣向鄰牙擴展,使齦緣如蟲蝕狀,壞死區(qū)出現(xiàn)灰褐色假膜,易于擦去,去除壞死組織后,其下為出血創(chuàng)面。③病損以下前牙多見。病損一般不波及附著齦。
4.患處牙齦極易出血
患者常訴晨起時枕頭上有血跡,口中有血腥味,甚至有自發(fā)性出血。
5.疼痛明顯
急性壞死性潰瘍性齦炎的患者常訴有明顯疼痛感,或有牙齒撐開感或脹痛感。
6.有典型的腐敗性口臭
由于組織的壞死,患者常有特殊的腐敗性惡臭。
7.全身癥狀
重癥患者可有低熱,疲乏等全身癥狀,部分患者下頜下淋巴結可腫大,有壓痛。
8.壞死物涂片檢查,可見大量梭形桿菌和螺旋體。