牙周袋和骨吸收波及根分叉區(qū)，可從臨床上探查到。主要根據(jù)探診和X線片來判斷病變的程度。Glickman將其分為四度，此分類法有利于指導治療和判斷預后。

　　Ⅰ度：從牙周袋內(nèi)已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉內(nèi)，在X線片上看不到分叉區(qū)牙槽骨的吸收。

　　Ⅱ度：分叉區(qū)骨吸收僅限于頰側或舌側，或頰舌側均有吸收但尚未與對側相通，根分叉區(qū)內(nèi)尚有部分牙槽骨和牙周膜存在。臨床探查時探針可從水平方向部分地進入分叉區(qū)內(nèi)，但與對側不相通，X線片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬，或骨質(zhì)密度有小范圍的降低。

　　Ⅲ度：根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收，形成“貫通性”病變，探針能水平通過分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔。下頜磨牙的Ⅲ度病變在X線片上可見完全的透影區(qū)，但有時會因牙根靠近或外斜線的重疊而使病變不明顯。

　　Ⅳ度：根間骨隔完全破壞，且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)完全暴露于口腔。X線片所見與Ⅲ度病變相似。

　　上頜磨牙的頰側以及下頜磨牙的頰、舌側分叉一般較易探查，醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理但上頜磨牙鄰面的分叉病變較難探測，可用彎探針從腭側進入，分別探測近中及遠中分叉。上頜磨牙根分叉區(qū)的病變常因與腭根重疊而不被顯示。X線片只能起輔佐作用?？偟恼f來，由于受投照角度、組織影像重疊以及骨質(zhì)破壞形態(tài)的復雜性，X線片所見的病變總是比臨床實際要輕。

　　根分叉區(qū)易于存積菌斑，故該處的牙周袋常有明顯的炎癥或溢膿，但也有時表面似乎正常，而袋內(nèi)壁卻有炎癥，探診后出血常能提示深部存在炎癥。當治療不徹底或其他原因使袋內(nèi)引流不暢時，可能發(fā)生急性牙周膿腫。

　　當病變使牙根暴露或發(fā)生根面齲，或牙髓受累時，患牙?？沙霈F(xiàn)對溫度敏感直至自發(fā)痛等癥狀。早期牙齒尚不松動，晚期可出現(xiàn)牙齒松動。