是目前臨床最為常用的廣譜氨基甙類。慶大霉素水溶液穩(wěn)定，水針劑常作肌內(nèi)或靜脈滴注給藥。體內(nèi)過程與鏈霉素相仿（表40～1）。但其有效與安全的血藥濃度較低（4～8mg/L）。藥物主要經(jīng)腎排泄，部分經(jīng)膽汁入腸，膽汁藥物濃度可達(dá)血藥濃度的60％～80％，t1/2約3小時(shí)。

　　慶大霉素廣泛用于治療敏感菌的感染：①嚴(yán)重革蘭陰性桿菌的感染如敗血癥、骨髓炎、肺炎、腹膜感染、腦膜炎等、慶大霉素是首選藥；②綠膿桿菌感染，慶大霉素常與羧芐西林合用可獲協(xié)同作用，但兩藥不可同時(shí)混合滴注，因后者可使本藥的活力降低；③病因未明的革蘭陰性桿菌混合感染，慶大霉素與廣譜半合成青霉素類（羧芐西林或哌拉西林等）或頭孢菌素聯(lián)合應(yīng)用可以提高療效；④與青霉素聯(lián)合治療腸球菌心內(nèi)膜炎；與羧芐西林、氯霉素聯(lián)合治療革蘭陰性桿菌心內(nèi)膜炎；⑤慶大霉素口服可用于腸道感染或腸道術(shù)前準(zhǔn)備；醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理⑥慶大霉素局部用于皮膚、粘膜表面感染、眼、耳、鼻部感染，但因可致光敏感反應(yīng)，大面積應(yīng)用易致吸收毒性，故少作局部應(yīng)用。

　　不良反應(yīng)有前庭神經(jīng)功能損害，但較鏈霉素少見，對(duì)腎臟毒性則較多見。