心房間隔缺損的臨床表現及實驗室檢查相信朋友們都想知道，醫(yī)學教育網小編整理心房間隔缺損的臨床表現及實驗室檢查相關知識點，供朋友們參考。

【心房間隔缺損臨床表現】

一、癥狀　與缺損大小、有無合并其他畸形有關。若為單純型且缺損小，常無癥狀。缺損大者多數病例由于肺充血而有勞累后胸悶、氣急、乏力。嬰幼兒易發(fā)生呼吸道感染。原發(fā)孔缺損或共同心房癥狀出現早且嚴重，進展快。

二、體征　缺損大者可影響發(fā)育、心前區(qū)隆起，心尖搏動向左移位呈抬舉性搏動。心界向左擴大,胸骨左緣Ⅱ－Ⅲ肋間有2-3級柔和吹風樣收縮期雜音，不伴細震顫，三尖瓣區(qū)有短促舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進及有固定性分裂。若已有肺動脈高壓，部分病人有肺動脈噴射音及肺動脈瓣區(qū)有因肺動脈瓣相對性關閉不全的舒張早期潑水樣雜音（Graham Steell）。若為原發(fā)孔缺損，在心尖部可聽到全收縮期吹風樣雜音。

【心房間隔缺損實驗室及其他檢查】

一、X線　肺血管影增多，肺動脈干凸出且搏動增強，右心房、右心室增大，主動脈結縮小，原發(fā)孔缺損可有左心室增大。

二、心電圖　常合并不完全性或完全性右束支傳導阻滯，右心室肥厚。

三、超聲心動圖　肺動脈增寬，右心房、右心室增大，房間隔連續(xù)中斷。聲學造影可見有異常分流。超聲多普勒；于房間隔右側可測到收縮期左至右分流頻譜。

四、心導管檢查　右心導管發(fā)現右心房血氧含量高于上腔靜脈1.9％容積，70％病例心導管可通過缺損口由右心房進入左心房。通過右心導管可測量各個部位壓力及計算分流量。

如疑有原發(fā)孔缺損，肺動脈口狹窄，肺靜脈畸形引流等異常，可考慮作心血管造影。

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