心臟驟停和心臟性猝死的臨床表現(xiàn)-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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心臟性猝死的臨床經(jīng)過(guò)可分四個(gè)時(shí)期,即前驅(qū)期、終末事件期、心臟驟停與生物學(xué)死亡。
1.前驅(qū)期 在猝死前數(shù)天至數(shù)月,出現(xiàn)胸痛、氣促、疲乏、心悸等非特異性癥狀。但亦可無(wú)前驅(qū)表現(xiàn)。
2.終末事件期 指心血管狀態(tài)出現(xiàn)急劇變化到心臟驟停發(fā)生前的一段時(shí)間,自瞬間至持續(xù)1小時(shí)不等。心臟性猝死所定義的1小時(shí),實(shí)質(zhì)上是指終末事件期的時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)。
3.心臟驟停 心臟驟停后腦血流量急劇減少,可導(dǎo)致意識(shí)突然喪失,伴有局部或全身性抽搐。
4.生物學(xué)死亡 從心臟驟停至發(fā)生生物學(xué)死亡時(shí)間的長(zhǎng)短取決于原發(fā)病的性質(zhì),以及心臟驟停至復(fù)蘇開始的時(shí)間。
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