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男,39歲,體重65kg。外傷引起急性失血800ml。經(jīng)手術(shù)后已止血?,F(xiàn)脈搏90次/分,血壓105/70mmHg,Hb100g/L,患者家屬強烈要求輸血。此時醫(yī)生
A.給患者輸全血200ml
B.給患者輸紅細(xì)胞懸液1單位
C.給患者輸血漿200ml
D.給患者輸洗滌紅細(xì)胞1單位
E.不給患者輸血
『正確答案』E
『答案解析』hb小于70g/L才到達(dá)輸血指征。
男,52歲。因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg(13.1/8.0kPa),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是
A.輸注晶體液補充血容量
B.輸全血600ml補充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細(xì)胞
『正確答案』A
『答案解析』hb小于70g/L才到達(dá)輸血指征,丟失部分用晶體液來補充。
(1~2題共用題干)
男性,28歲。因外傷致脾破裂,血壓急劇下降,95/45mmHg,予緊急輸血。約5分鐘后患者突然出現(xiàn)煩躁不安,伴寒戰(zhàn)、胸悶,腰背劇痛,皮膚發(fā)紺,呼吸困難,尿色呈醬油色。立即停止輸血。
1.該患者發(fā)生的輸血反應(yīng)是
A.急性溶血反應(yīng)
B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.細(xì)菌污染血的輸血反應(yīng)
E.循環(huán)負(fù)荷過重致心力衰竭
2.最可能的發(fā)生原因是
A.Rh血型不合
B.ABO血型不合
C.少見稀有血型不合
D.ABO亞型不合
E.受血者自身原因
『正確答案』B
『答案解析』患者輸血5分鐘后出現(xiàn)煩躁不安,腰背劇痛,尿色呈醬油色,綜合考慮急性溶血反應(yīng);最常見的發(fā)生原因為常見血型輸血不合。
注:以上練習(xí)題摘自基礎(chǔ)班章節(jié)知識課堂練習(xí),更多的考點及內(nèi)容可以購買課程后系統(tǒng)學(xué)習(xí)>>如有疑問,可在答疑版提問!
以上關(guān)于“【考點測試】2020年臨床助理醫(yī)師考試輸血相關(guān)試題!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的知識點隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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