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關(guān)于“消化性潰瘍的診斷、輔助檢查、非手術(shù)治療”的內(nèi)容,很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家總結(jié)整理如下:
1.診斷
診斷消化性潰瘍的重要線索——臨床表現(xiàn);
確診——胃鏡檢查;
確診價(jià)值——X線鋇餐。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)確診的首選檢查方法——胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查;
(2)對胃鏡檢查有禁忌或不愿接受胃鏡檢查者——X線鋇餐檢查——龕影是確診潰瘍的直接征象;
(3)幽門螺桿菌檢查
侵入性檢查首選——快速尿素酶試驗(yàn);
根治治療復(fù)查的首選——13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)。
(4)疑有胃泌素瘤時(shí)作鑒別——胃液分析和血清胃泌素測定。
3.非手術(shù)治療
(1)胃黏膜保護(hù)劑
硫糖鋁——目前少用;
枸櫞酸鉍鉀——可根除幽門螺桿菌,但不能長期使用;
米索前列醇——主要用于NSAIDs潰瘍的預(yù)防。
(2)抑酸藥物
質(zhì)子泵抑制劑——效果最強(qiáng);
H2受體拮抗劑。
(3)目前由于幽門螺桿菌耐藥問題普遍存在,原本推薦的三聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)方案治療幽門螺旋桿菌根除率下降,失敗后的再治療比較困難,建議首先采用PPI、鉍劑聯(lián)合兩種抗生素的四聯(lián)療法。
習(xí)題
消化性潰瘍并發(fā)出血時(shí),首選的治療藥物是
A.止血芳酸
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.垂體后葉素
E.維生素K
【正確答案】C
【答案解析】治療消化性潰瘍首選的藥物是:質(zhì)子泵抑制劑。
以上關(guān)于“消化性潰瘍的診斷、輔助檢查、非手術(shù)治療!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目!
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