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詳情關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)知識(shí)點(diǎn):上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷
1.臨床表現(xiàn):主要癥狀是疼痛和血尿,鏡下血尿更為常見(jiàn)。
2.輔助檢查:
泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)95%的結(jié)石。
B超能發(fā)現(xiàn)平片不能顯示的小結(jié)石和X線(xiàn)透光結(jié)石。
內(nèi)鏡適用于:平片未顯示結(jié)石,靜脈尿路造影有充盈缺損而不能確診時(shí)。
放射性核素腎顯像可評(píng)價(jià)治療前腎受損的腎功能和治療后腎功能恢復(fù)狀況。
【進(jìn)階攻略】
需要掌握上尿路結(jié)石以草酸鈣多見(jiàn);結(jié)石引起的病理生理改變?yōu)楣W?、感染、黏膜損害;腎、輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn):與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿;熟悉輔助檢查的適應(yīng)證;題型多樣化,每年必考。難點(diǎn)是如何選擇輔助檢查。
【易錯(cuò)易混辨析】
輸尿管中段梗阻:疼痛放射至中下腹部,右側(cè)極易與急性闌尾炎混淆。
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