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詳情關(guān)于“支氣管擴張的臨床表現(xiàn)和輔助檢查-臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試練習(xí)題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都想知道,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
支氣管擴張的臨床表現(xiàn)和輔助檢查
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.支氣管擴張病情嚴(yán)重時,最常見的典型體征是
A.奇脈
B.口唇發(fā)紺
C.雙肺布滿哮鳴音
D.雙肺布滿濕啰音
E.固定而持久的濕啰音
2.以下關(guān)于支氣管擴張癥,說法錯誤的是
A.常有幼年時麻疹肺炎的病史
B.左肺多見于右肺
C.肺功能可表現(xiàn)為以阻塞性為主的混合型通氣功能障礙
D.纖維支氣管鏡有助于診斷
E.可僅表現(xiàn)為咯血,而無咳大量膿痰
二、A2型選擇題
1.男,56 歲。反復(fù)咳嗽30 年伴間斷咯血。發(fā)作時使用“頭孢菌素”及止血治療可緩解。查體:左下肺可聞及濕性啰音。胸部X線片示左下肺紋理增粗、紊亂。為明確咯血的病因,宜首先采取的檢查是
A.支氣管鏡
B.胸部高分辨CT
C.痰找癌細(xì)胞
D.肺通氣/灌注掃描
E.支氣管動脈造影
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】 支氣管擴張早期常無陽性體征。病情嚴(yán)重或繼發(fā)感染時,病變部位可聞及固定而持久的濕啰音。慢性病例可有杵狀指(趾)、發(fā)紺。
2.D
【答案解析】支氣管擴張癥患者常有幼年時麻疹肺炎的病史。由于左下葉支氣管細(xì)長,又受心臟血管的壓迫,影響引流,易發(fā)生感染,更易發(fā)病。因此,支氣管擴張癥左肺多見于右肺。肺功能可表現(xiàn)為以阻塞性為主的混合型通氣功能障礙。有些患者僅表現(xiàn)為咯血,而平時無咳嗽、咳大量膿痰等呼吸道癥狀,臨床稱為 “干性支擴”,多位于引流好的部位,不易感染。纖維支氣管鏡僅能到達(dá)5級支氣管,難以到達(dá)支氣管擴張部位,對診斷支氣管擴張癥無意義。
二、A2型選擇題
1.B
【答案解析】胸部CT:高分辨CT已基本取代支氣管造影,作為確診支氣管擴張診斷的重要依據(jù)。
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