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抗精神失常藥
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.氯丙嗪藥理作用
2.丙米嗪藥理作用 中樞神經(jīng)系統(tǒng):抑制突觸前膜對(duì)NA和5-HT攝取,增加突觸間隙中去甲腎上腺素和5-HT含量,促進(jìn)突觸傳遞功能,抗抑郁。自主神經(jīng):M-R;心血管:奎尼丁樣直接抑制作用。臨床應(yīng)用:抑郁癥、遺尿癥。
3.氟西汀——強(qiáng)效5-HT再攝取抑制劑。用于治療:①抑郁癥,療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng),但病人的耐受性和安全性更優(yōu)。②抗焦慮作用 用于焦慮癥。③神經(jīng)性貪食癥。
【進(jìn)階攻略】
要掌握上述兩種藥物的作用機(jī)制,抑制的是什么,作用的受體是什么都需要掌握;另外產(chǎn)生了哪些變化。
【易錯(cuò)易混辨析】
易混淆考點(diǎn):丙咪嗪抑制的是NA和5-HT攝取,氯丙嗪是阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的D2樣受體。
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)/轉(zhuǎn)載必究】
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